腱鞘炎最佳治療方法是什么問
腱鞘炎最佳治療方法是什么
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張波主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腱鞘炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、局部封閉治療和手術(shù)治療。一般治療有休息制動和物理治療;藥物治療用非甾體抗炎藥緩解炎癥疼痛;局部封閉治療是向腱鞘部位注射藥物減輕炎癥;手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無效等病情嚴重情況。
一、一般治療
1.休息與制動:患病部位需要充分休息,避免過度使用引發(fā)腱鞘炎的動作,比如頻繁屈伸手指等,讓受傷的肌腱得到緩解,減少進一步損傷。
2.物理治療:局部熱敷可以改善血液循環(huán),緩解疼痛,一般用溫水浸濕的毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,每天可進行3-4次,能促進血液循環(huán),減輕炎癥。
二、藥物治療
1.非甾體抗炎藥:如布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解腱鞘炎帶來的炎癥和疼痛,其通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥和疼痛,但需注意可能存在的胃腸道等不良反應(yīng),不同年齡、身體狀況人群使用需謹慎評估。
三、局部封閉治療
1.藥物注射:對于病情較明顯的患者,可采用局部封閉治療,將糖皮質(zhì)激素等藥物注射到腱鞘部位,能有效減輕炎癥,但是要注意注射的精準度和可能帶來的局部反應(yīng)等情況,特殊人群如孕婦等使用需嚴格評估風險。
四、手術(shù)治療
1.手術(shù)指征:當腱鞘炎病情嚴重,經(jīng)非手術(shù)治療無效等情況,如出現(xiàn)嚴重的狹窄、影響關(guān)節(jié)活動等,可考慮手術(shù)治療,通過手術(shù)解除狹窄等問題,但手術(shù)有一定風險,不同年齡、病史人群手術(shù)風險評估要全面。
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