水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者是患者咳嗽、打噴嚏時(shí)釋放含病毒飛沫被周圍人吸入感染，兒童在集體環(huán)境中幾率高；后者是接觸水痘患者污染的物品，如毛巾、玩具等，病毒通過皮膚黏膜侵入人體致嬰幼兒等特殊人群易感染。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的上呼吸道黏膜中，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，含有病毒的飛沫會被釋放到空氣中，周圍人群吸入這些帶有病毒的飛沫后，就有可能被感染。例如，在一個密閉的教室環(huán)境中，如果有水痘患者，其咳嗽產(chǎn)生的飛沫會在空氣中停留一定時(shí)間，同教室的其他未患病且未接種水痘疫苗的同學(xué)就有較大的感染風(fēng)險(xiǎn)。對于兒童來說，由于其免疫系統(tǒng)相對較弱，且在學(xué)校等集體生活環(huán)境中密切接觸的機(jī)會較多，通過呼吸道飛沫感染水痘的幾率相對較高。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引發(fā)感染。比如，接觸了水痘患者使用過的毛巾、玩具、餐具等，病毒可以在這些物品上存活一段時(shí)間，健康人接觸后病毒就有可能通過皮膚黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。在家庭環(huán)境中，如果家中有水痘患者，其用過的衣物等沒有經(jīng)過徹底消毒，其他家庭成員接觸后就可能被傳染。對于嬰幼兒等特殊人群，他們的自我保護(hù)意識和衛(wèi)生習(xí)慣較差，更容易通過直接接觸被污染的物品而感染水痘。