水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者是患者咳嗽、打噴嚏時(shí)含病毒飛沫被健康人吸入，在人員密集場所兒童易感染；后者是接觸被污染物品或直接接觸患者而感染，嬰幼兒因習(xí)慣易增加感染可能。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者鼻咽部分泌物中，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，含有病毒的飛沫會(huì)散布到空氣中，健康人吸入這些帶有病毒的飛沫后，就有可能被感染。例如，在一個(gè)密閉的空間里，如果有水痘患者，其呼出的飛沫會(huì)在空氣中懸浮一定時(shí)間，周圍的人吸入后就面臨感染風(fēng)險(xiǎn)。對于兒童群體來說，在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場所，這種通過呼吸道飛沫傳播的幾率相對較高，因?yàn)閮和g的密切接觸機(jī)會(huì)較多，且自身免疫力相對較低，更容易因吸入飛沫而感染水痘。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引起感染。比如，接觸了水痘患者使用過的玩具、餐具、毛巾等物品，病毒可以在這些物品上存活一段時(shí)間，健康人接觸后，病毒就有可能通過皮膚黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。尤其是對于嬰幼兒，他們喜歡用手觸摸各種物品，然后又容易將手放入口中，這就大大增加了通過直接接觸被污染物品而感染水痘的可能性。另外，與水痘患者直接接觸，如擁抱、握手等，也可能會(huì)使病毒從患者身上傳播到健康人身上。