疥瘡是怎么引起的問(wèn)
疥瘡是怎么引起的
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
疥瘡由人型疥螨引起,通過(guò)直接和間接接觸傳播,喜愛(ài)在皮膚薄嫩部位活動(dòng),兒童等為易感人群,疥螨在皮膚內(nèi)挖隧道致人體免疫反應(yīng),引發(fā)炎癥、劇烈瘙癢及繼發(fā)皮損。
易感人群及相關(guān)因素
年齡因素:兒童相對(duì)更容易感染疥瘡,因?yàn)閮和钠つw比較嬌嫩,且在生活中與他人接觸的機(jī)會(huì)相對(duì)較多,比如在幼兒園等集體環(huán)境中,容易通過(guò)密切接觸傳播而感染疥螨。
生活方式因素:生活在擁擠、衛(wèi)生條件差的環(huán)境中的人群,感染疥瘡的風(fēng)險(xiǎn)較高。例如,在一些農(nóng)民工宿舍等居住環(huán)境較為擁擠的地方,人員密集,疥螨容易傳播。另外,不注意個(gè)人衛(wèi)生,如不經(jīng)常更換衣物、不洗澡等,也會(huì)增加感染疥螨的幾率。
特殊人群風(fēng)險(xiǎn):免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,由于自身免疫力較弱,對(duì)疥螨的抵抗力下降,更容易感染疥瘡,且病情可能相對(duì)較重,恢復(fù)也較為困難。
疥螨的生活習(xí)性與致病機(jī)制
疥螨雌蟲(chóng)在皮膚內(nèi)挖掘隧道,在隧道內(nèi)產(chǎn)卵、孵化,其分泌物和排泄物可引起人體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為劇烈瘙癢,尤其是在夜間瘙癢加劇。疥螨的活動(dòng)及其代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)瘙癢癥狀,患者常因搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著等繼發(fā)皮損。
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