出生五天嬰兒翻白眼什么引起的問(wèn)
出生五天嬰兒翻白眼什么引起的
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王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒翻白眼可能由正常生理現(xiàn)象和病理因素引起。正常生理現(xiàn)象是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,出生五天嬰兒大腦皮層對(duì)眼部肌肉控制不協(xié)調(diào),淺睡眠時(shí)偶有翻白眼且隨月齡增加可改善;病理因素包括癲癇(伴肢體抽搐、口吐白沫等需腦電圖明確并規(guī)范治療)、低鈣血癥(血鈣低致神經(jīng)肌肉興奮性增高,伴煩躁不安、手足抽搐等需檢測(cè)血鈣并補(bǔ)充鈣劑)、顱內(nèi)感染(如腦膜炎,伴發(fā)熱、拒奶、前囟飽滿(mǎn)等需腦脊液檢查明確并積極治療)。
一、正常生理現(xiàn)象導(dǎo)致
1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:出生五天的嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚在發(fā)育中,大腦皮層對(duì)眼部肌肉的控制還不夠協(xié)調(diào)。例如,嬰兒在淺睡眠狀態(tài)時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)偶爾的翻白眼情況,這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能還未完全成熟,隨著月齡增加會(huì)逐漸改善。
二、病理因素引起
1.癲癇:癲癇是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。嬰兒患癲癇時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)翻白眼的癥狀,同時(shí)還可能伴有肢體抽搐、口吐白沫等表現(xiàn)。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)腦電圖等檢查來(lái)明確診斷,因?yàn)榘d癇需要規(guī)范的治療來(lái)控制發(fā)作。
2.低鈣血癥:新生兒如果發(fā)生低鈣血癥,也可能出現(xiàn)翻白眼的情況。血鈣降低會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,嬰兒可能還會(huì)伴有煩躁不安、手足抽搐等癥狀。這是因?yàn)閶雰荷L(zhǎng)發(fā)育快,對(duì)鈣的需求量大,如果鈣攝入不足或吸收不良等原因?qū)е碌外},就會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn),需要通過(guò)檢測(cè)血鈣等指標(biāo)來(lái)明確,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。
3.顱內(nèi)感染:如腦膜炎等顱內(nèi)感染性疾病,嬰兒可能出現(xiàn)翻白眼,還常伴有發(fā)熱、拒奶、前囟飽滿(mǎn)等癥狀。顱內(nèi)感染是比較嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)進(jìn)行腦脊液等相關(guān)檢查以明確診斷并積極治療,因?yàn)楦腥救舨患皶r(shí)控制會(huì)對(duì)嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響。
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