百日咳由百日咳鮑特菌引起，嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育成熟等因素易感染，人群密集環(huán)境增加傳播機(jī)會(huì)，未接種疫苗會(huì)提升感染風(fēng)險(xiǎn)，嬰兒自身免疫不完善影響，6歲以下兒童仍高發(fā)。

一、病原體感染是主因

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。百日咳鮑特菌主要通過飛沫傳播，當(dāng)易感人群吸入含有該病菌的飛沫后，病菌會(huì)在呼吸道黏膜上定植并繁殖。嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，相比成人更易受到百日咳鮑特菌的侵襲。例如，有研究表明，6個(gè)月以下的嬰兒因從母體獲得的抗體逐漸消失，自身免疫力不足，感染百日咳鮑特菌的風(fēng)險(xiǎn)較高。

二、傳播途徑相關(guān)因素

1.人群密集環(huán)境：在托兒所、幼兒園等人群密集的場(chǎng)所，人員密切接觸，增加了百日咳鮑特菌傳播的機(jī)會(huì)。嬰幼兒若處于這樣的環(huán)境中，接觸到攜帶病菌的患兒或攜帶者的概率大幅提升，從而容易感染百日咳。

2.未接種疫苗因素：百日咳疫苗是預(yù)防百日咳的有效手段，若寶寶未按程序接種百日咳疫苗，對(duì)百日咳鮑特菌的特異性免疫力缺失，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，嬰兒需在合適的月齡接種百日咳疫苗，以建立免疫屏障。

三、自身免疫狀況影響

嬰兒自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，尤其是細(xì)胞免疫和體液免疫功能相對(duì)較弱，難以有效識(shí)別和清除入侵的百日咳鮑特菌。隨著月齡增長(zhǎng)，免疫系統(tǒng)逐漸成熟，感染百日咳的概率會(huì)相對(duì)降低，但6歲以下兒童仍屬于百日咳的高發(fā)人群，這與他們免疫系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟有關(guān)。例如，對(duì)比6個(gè)月以內(nèi)嬰兒和2-3歲幼兒的百日咳發(fā)病率，前者因從母體獲得的被動(dòng)免疫逐漸消退且自身免疫未充分建立，發(fā)病率往往高于后者，但2-3歲幼兒免疫系統(tǒng)仍在發(fā)育中，也易受感染。