骨髓瘤有多種常見(jiàn)癥狀，包括骨痛（首發(fā)癥狀，多為腰骶部等部位疼痛，受多種因素影響）、貧血（出現(xiàn)面色蒼白等癥狀，不同年齡段表現(xiàn)有差異）、腎功能損害（表現(xiàn)為蛋白尿等，受年齡和病史影響）、感染（因免疫抑制易發(fā)生，不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)有別）、高鈣血癥（有多種癥狀，受年齡等因素影響）、肝脾及淋巴結(jié)腫大（部分患者出現(xiàn)，兒童患者受影響更顯著）

貧血：患者常出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，影響正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。不同年齡段貧血表現(xiàn)程度可能不同，兒童患者貧血可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，女性患者因生理周期等因素，貧血可能加重乏力等癥狀。

腎功能損害：表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等。骨髓瘤細(xì)胞分泌的某些物質(zhì)會(huì)損傷腎小管等，影響腎臟功能。年齡較大患者腎臟基礎(chǔ)功能相對(duì)較弱，可能更易出現(xiàn)腎功能損害相關(guān)癥狀，有腎臟病史者腎功能損害可能加重。

感染：由于患者免疫功能受抑制，容易發(fā)生感染，常見(jiàn)的有肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。老年患者免疫功能本身隨年齡增長(zhǎng)而下降，骨髓瘤患者免疫抑制更明顯，感染風(fēng)險(xiǎn)更高；女性患者在經(jīng)期等特殊時(shí)期，泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)增加。

高鈣血癥：可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、煩渴多尿、意識(shí)模糊等癥狀。骨髓瘤細(xì)胞破壞骨質(zhì)，使鈣釋放進(jìn)入血液，導(dǎo)致血鈣升高。不同年齡患者高鈣血癥表現(xiàn)可能不同，老年患者可能因同時(shí)存在其他系統(tǒng)疾病，高鈣血癥癥狀更易被掩蓋。

肝脾、淋巴結(jié)腫大：部分患者會(huì)出現(xiàn)肝脾及淺表淋巴結(jié)腫大。這是因?yàn)楣撬枇黾?xì)胞浸潤(rùn)相關(guān)組織器官。兒童患者若發(fā)生骨髓瘤，肝脾淋巴結(jié)腫大可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育及身體狀況影響更顯著，需要更密切關(guān)注。