食道癌會咳嗽嗎問
食道癌會咳嗽嗎
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黃程輝副主任醫(yī)師
中南大學湘雅三醫(yī)院 向他提問
食道癌可能會引起咳嗽,原因包括腫瘤刺激氣管或支氣管、形成食管-氣管瘺以及放療等治療相關,不同年齡、性別、有不良生活方式或其他病史的患者出現(xiàn)食道癌相關咳嗽時需注意不同情況。
腫瘤刺激氣管或支氣管:當食道癌腫瘤生長到一定程度,可能會侵犯或刺激氣管、支氣管。例如,腫瘤向氣管、支氣管方向生長,可導致氣管、支氣管受到刺激,引起咳嗽。有研究發(fā)現(xiàn),部分食道癌患者因腫瘤與氣管、支氣管的關系,出現(xiàn)咳嗽癥狀,且咳嗽可能為刺激性干咳等表現(xiàn)。
食管-氣管瘺形成:食道癌患者有時會發(fā)生食管-氣管瘺,即食管與氣管之間形成異常通道。此時,食管內的食物等可能會通過瘺口進入氣管,刺激氣管引起咳嗽,而且這種咳嗽往往比較劇烈,可能還會伴有嗆咳表現(xiàn),進食時更容易誘發(fā)咳嗽加重。
放療等治療相關:若食道癌患者接受放療等治療,放療可能會引起放射性肺炎等不良反應,放射性肺炎也可導致咳嗽癥狀出現(xiàn)。不同年齡、性別患者在出現(xiàn)食道癌相關咳嗽時需注意不同情況。對于老年患者,身體機能相對較弱,發(fā)生食管-氣管瘺等情況時可能癥狀表現(xiàn)不典型,但更需重視咳嗽等癥狀變化;女性患者在治療等方面可能因生理特點有一些需要特別關注的地方,比如放療對內分泌等可能產生一定影響,進而影響身體對咳嗽等癥狀的應對;有不良生活方式如長期吸煙、飲酒的食道癌患者,其咳嗽等癥狀可能更易被忽視,且本身這些不良生活方式會加重呼吸道等方面的損傷風險,更應及時關注咳嗽與食道癌的關聯(lián);有其他病史的患者,如本身有慢性呼吸道疾病,食道癌引起的咳嗽可能會使原有病情加重,需綜合考慮原發(fā)病史進行診治。
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