外陰癤腫癥狀問
外陰癤腫癥狀
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
外陰癤腫有局部和全身癥狀,局部表現(xiàn)為紅腫疼痛,硬結(jié)腫大,后續(xù)中心出現(xiàn)黃白色膿頭可破潰排膿;感染較重炎癥擴散時會有全身發(fā)熱癥狀,全身癥狀相對較輕,特殊人群或有基礎(chǔ)疾病者情況可能更復(fù)雜。
紅腫疼痛:外陰部位會出現(xiàn)單個紅色的小硬結(jié),隨著病情發(fā)展,硬結(jié)會逐漸腫大,伴有明顯的疼痛,觸摸時疼痛加劇。這是因為細(xì)菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致組織充血、腫脹,刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。例如,金黃色葡萄球菌等常見致病菌感染外陰皮膚毛囊及周圍組織,引發(fā)炎癥,出現(xiàn)紅腫熱痛表現(xiàn)。
化膿表現(xiàn):癤腫進一步發(fā)展,中心可出現(xiàn)黃白色膿頭,膿頭可自行破潰,排出膿液。這是由于感染的細(xì)菌在局部大量繁殖,導(dǎo)致組織壞死、液化形成膿液。女性在日常生活中若不注意外陰清潔衛(wèi)生,或機體抵抗力下降時,更容易發(fā)生外陰癤腫,且化膿過程會使局部癥狀加重,疼痛可能更為劇烈。
全身癥狀
發(fā)熱:當(dāng)癤腫感染較重,炎癥擴散時,可能會引起全身發(fā)熱癥狀。一般為低熱或中度發(fā)熱,這是機體對感染的免疫反應(yīng),白細(xì)胞等免疫細(xì)胞被激活,參與對抗感染過程,從而導(dǎo)致體溫升高。比如,當(dāng)外陰癤腫的細(xì)菌毒素進入血液循環(huán),可引起全身性的炎癥反應(yīng),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。但通常全身癥狀相對較輕,若發(fā)熱持續(xù)不退或體溫較高,需警惕感染擴散等情況。對于兒童等特殊人群,由于其機體抵抗力相對較弱,感染更容易擴散,發(fā)熱情況可能相對更明顯,需密切關(guān)注體溫變化及局部癥狀進展。女性若本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,機體抵抗力差,發(fā)生外陰癤腫時更易出現(xiàn)全身癥狀,且病情可能更復(fù)雜,需要更加重視外陰局部護理及感染控制。
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