小兒百日咳具嚴(yán)重性，典型病程分三期，嬰幼兒更易現(xiàn)肺炎、腦病等并發(fā)癥，未接種或有基礎(chǔ)病者病情更重；診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查，預(yù)防靠接種百白破疫苗，護(hù)理要保環(huán)境、避誘因、保證休息、合理飲食并密切觀察嬰幼兒情況

小兒百日咳的診斷與預(yù)防相關(guān)要點(diǎn)

在診斷方面，主要依據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史以及實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)如典型的痙咳等是重要的診斷線索，實(shí)驗(yàn)室檢查中細(xì)菌培養(yǎng)可分離出百日咳桿菌，但陽(yáng)性率相對(duì)較低；血清學(xué)檢查如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等可檢測(cè)特異性抗體，有助于診斷。預(yù)防上，接種百日咳疫苗是關(guān)鍵措施，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，小兒需接種百白破疫苗（百日咳、白喉、破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗），一般嬰兒在3月齡、4月齡、5月齡分別接種基礎(chǔ)免疫劑次，18-24月齡接種加強(qiáng)免疫劑次。接種疫苗可顯著降低小兒患百日咳的風(fēng)險(xiǎn)以及減輕患病時(shí)的嚴(yán)重程度。對(duì)于未接種疫苗或接種未全程免疫的小兒，若有與百日咳患者接觸史等情況，需密切觀察，必要時(shí)可進(jìn)行被動(dòng)免疫預(yù)防。

小兒百日咳的護(hù)理注意事項(xiàng)

在護(hù)理方面，要保持患兒居住環(huán)境的空氣流通，維持適宜的溫度和濕度。對(duì)于痙咳期的患兒，要避免誘發(fā)痙咳的因素，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等。要保證患兒充足的休息，因?yàn)樾菹⒂兄谏眢w的恢復(fù)。在飲食方面，要給予患兒營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物，由于患兒痙咳時(shí)可能會(huì)引起嘔吐等情況，所以喂食時(shí)要注意少量多次，避免一次進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致嘔吐。對(duì)于嬰幼兒，要特別注意護(hù)理，防止因痙咳導(dǎo)致的呼吸暫停等情況發(fā)生，密切觀察患兒的呼吸、面色等情況，一旦出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。