出月子會來月經(jīng)嗎問
出月子會來月經(jīng)嗎
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萬希潤主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
出月子后是否來月經(jīng)存在個體差異,未母乳喂養(yǎng)女性多在產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù)月經(jīng),母乳喂養(yǎng)女性月經(jīng)恢復(fù)時間可能在產(chǎn)后4-6個月甚至更長,這與激素水平變化有關(guān),母乳喂養(yǎng)女性即使無月經(jīng)來潮也可能恢復(fù)排卵需避孕,無論哪種情況恢復(fù)月經(jīng)都要觀察月經(jīng)情況,未母乳喂養(yǎng)女性產(chǎn)后長時間月經(jīng)未恢復(fù)需評估卵巢功能。
一、個體差異情況
出月子后是否來月經(jīng)存在個體差異。一般來說,未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性,通常在產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù)月經(jīng);而進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性,月經(jīng)恢復(fù)時間會有所不同,可能在產(chǎn)后4-6個月甚至更長時間才恢復(fù)月經(jīng),這是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)會使體內(nèi)泌乳素水平升高,泌乳素可抑制排卵,從而影響月經(jīng)恢復(fù)。
二、相關(guān)生理機(jī)制
從生理角度看,月經(jīng)的恢復(fù)與女性體內(nèi)激素水平的變化密切相關(guān)。產(chǎn)后,女性的卵巢功能逐漸恢復(fù),未母乳喂養(yǎng)的女性,其垂體分泌的促性腺激素逐漸恢復(fù)正常,促使卵泡發(fā)育、排卵,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)來潮;而母乳喂養(yǎng)的女性,泌乳素對下丘腦-垂體軸產(chǎn)生抑制作用,使得卵泡發(fā)育及排卵受到影響,所以月經(jīng)恢復(fù)時間相對較晚。
三、特殊人群情況
對于進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性,雖然月經(jīng)恢復(fù)時間較晚,但即使沒有月經(jīng)來潮,也可能已經(jīng)恢復(fù)排卵,所以在性生活中需要采取有效的避孕措施,避免意外懷孕。同時,無論是哪種情況恢復(fù)月經(jīng),女性都要注意觀察月經(jīng)的量、顏色、經(jīng)期等是否正常,如果出現(xiàn)月經(jīng)異常增多、經(jīng)期延長等情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排查是否存在子宮復(fù)舊不良等問題。對于未母乳喂養(yǎng)的女性,若產(chǎn)后較長時間月經(jīng)仍未恢復(fù),也需要就醫(yī)評估卵巢功能等情況是否正常。
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