胰腺癌家族遺傳嗎問
胰腺癌家族遺傳嗎
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盧凱華主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
胰腺癌有一定家族遺傳傾向,但非全由遺傳導致,部分與遺傳綜合征及高外顯率基因相關,一級親屬患病風險高2-3倍,同時非遺傳因素如吸煙、飲食等起重要作用,有家族史者應保持健康生活方式并定期篩查。
遺傳因素的作用:某些遺傳綜合征與胰腺癌的發(fā)生密切相關,例如遺傳性胰腺炎患者發(fā)展為胰腺癌的風險顯著增加,這是因為相關基因突變使得個體更容易受到胰腺組織損傷及后續(xù)惡變的影響。家族性胰腺癌中,約10%-15%與已知的高外顯率基因相關,如BRCA2基因突變、PALB2基因突變等,這些基因突變會使個體患胰腺癌的風險明顯升高。有胰腺癌家族史的人群,其一級親屬(父母、子女以及兄弟姐妹)患胰腺癌的風險比普通人群高出2-3倍。
非遺傳因素的影響:即使有家族遺傳背景,生活方式等非遺傳因素也起著重要作用。長期大量吸煙、高脂肪高熱量飲食、酗酒、慢性胰腺炎病史等非遺傳因素會增加胰腺癌的發(fā)病風險,并且這些因素與遺傳因素相互作用。例如,有胰腺癌遺傳易感性的個體,如果同時長期吸煙,那么其患胰腺癌的風險會進一步大幅升高。對于有胰腺癌家族史的人群,應注意保持健康的生活方式,如均衡飲食(減少高脂肪、高熱量食物攝入,增加蔬菜、水果等富含膳食纖維食物的攝入)、戒煙限酒、積極控制慢性胰腺炎等相關疾病,以降低胰腺癌的發(fā)病風險。同時,有家族遺傳背景的人群應定期進行胰腺癌相關的篩查,如腹部超聲、腫瘤標志物CA19-9檢測等,以便早期發(fā)現(xiàn)病變,提高治療效果。
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