蟲牙即齲齒，其形成是細(xì)菌、牙齒自身、食物多因素協(xié)同作用的過程，細(xì)菌利用食物糖分產(chǎn)酸，牙齒結(jié)構(gòu)礦化程度影響，高糖食物是誘因，細(xì)菌形成菌斑生物膜產(chǎn)酸致牙釉質(zhì)脫礦、牙本質(zhì)受累形成齲洞，兒童、孕婦等特定人群易受影響。

牙齒自身因素

牙齒的結(jié)構(gòu)和礦化程度影響著蟲牙的形成。健康的牙齒牙釉質(zhì)礦化良好，能抵御細(xì)菌產(chǎn)酸的侵蝕。如果牙齒發(fā)育過程中，如兒童時期營養(yǎng)不均衡，缺乏鈣、磷等礦物質(zhì)，或者氟元素攝入不足，會導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化不全，使得牙齒更容易被細(xì)菌及酸性物質(zhì)侵蝕。從年齡角度看，兒童由于口腔清潔相對不徹底，且牙齒礦化程度尚不完善，相比成年人更容易患蟲牙。

食物因素

經(jīng)常攝入高糖食物是蟲牙形成的重要誘因。像糖果、巧克力、甜飲料等富含蔗糖的食物，當(dāng)它們殘留在口腔中，會為致齲菌提供豐富的底物來產(chǎn)酸。不同年齡段的人群攝入高糖食物的頻率和種類有所不同，兒童可能更偏好糖果等零食，而成年人可能因工作等原因偶爾大量飲用甜飲料。

具體來說，細(xì)菌在牙齒表面形成菌斑生物膜，菌斑內(nèi)的細(xì)菌分解糖類產(chǎn)生酸，酸不斷侵蝕牙齒硬組織，先是使牙釉質(zhì)脫礦，隨著時間推移，病變進(jìn)一步累及牙本質(zhì)，逐漸形成齲洞。例如，兒童如果在睡前吃了糖果沒有及時刷牙，口腔內(nèi)的致齲菌就會利用糖果中的糖分持續(xù)產(chǎn)酸，長時間作用于牙齒，就會慢慢形成蟲牙。對于孕婦而言，孕期如果飲食中糖分?jǐn)z入過多，也可能通過影響胎兒牙齒發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)供應(yīng)等間接增加胎兒出生后患蟲牙的風(fēng)險。