甲狀腺癌TNM分期基于腫瘤（T）、區(qū)域淋巴結(jié)（N）和遠處轉(zhuǎn)移（M）分類，T分期分T1-T4，N分期分N0、N1（N1a、N1b），M分期分M0、M1，不同分期對應不同治療方案及預后，兒童和老年患者需結(jié)合自身特點分析。

T分期：

T1：腫瘤最大徑≤1cm，局限于甲狀腺內(nèi)。

T2：腫瘤最大徑>1cm，但≤4cm，局限于甲狀腺內(nèi)。

T3：腫瘤最大徑>4cm，局限于甲狀腺內(nèi)，或任何腫瘤大小但已突破甲狀腺包膜侵犯至甲狀腺周圍軟組織。

T4：腫瘤已侵犯至皮下軟組織、喉、氣管、食管或喉返神經(jīng)等鄰近結(jié)構(gòu)。

N分期：

N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

N1：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，又細分為N1a（同側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）、N1b（雙側(cè)、對側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或頸部側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）。

M分期：

M0：無遠處轉(zhuǎn)移。

M1：有遠處轉(zhuǎn)移。

通過TNM分期可以較為準確地對甲狀腺癌進行病情評估，不同的TNM分期對應不同的治療方案及預后情況。例如，早期的甲狀腺癌（如T1N0M0）通常預后較好，治療方式多以手術(shù)為主；而晚期的甲狀腺癌（如T4N1M1）治療相對復雜，預后相對較差。對于兒童甲狀腺癌患者，其TNM分期的評估同樣遵循上述標準，但兒童甲狀腺癌生物學行為與成人有一定差異，在治療及預后判斷上需綜合考慮兒童的生理特點等因素；對于老年患者，也需結(jié)合其身體機能等情況來分析不同分期下的治療及預后。