甲狀腺結(jié)節(jié)很嚴(yán)重嗎問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)很嚴(yán)重嗎
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吳耀華副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需多方面評(píng)估,包括結(jié)節(jié)性質(zhì),良性結(jié)節(jié)多數(shù)預(yù)后較好,如單純性膠質(zhì)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢、對(duì)甲狀腺功能影響小,定期復(fù)查、注意生活方式即可,兒童和老年良性結(jié)節(jié)也有不同監(jiān)測(cè)要點(diǎn);惡性結(jié)節(jié)相對(duì)嚴(yán)重,甲狀腺癌乳頭狀癌也需及時(shí)治療,有家族史人群發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)需更警惕惡性,總體要依據(jù)多因素綜合判定,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范檢查并采取合適措施。
良性結(jié)節(jié)情況:多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)并不嚴(yán)重,比如單純性膠質(zhì)結(jié)節(jié)等。這類結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,對(duì)甲狀腺功能影響較小,通常不需要特殊治療,定期復(fù)查甲狀腺超聲等監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化即可。在生活方式方面,保持規(guī)律作息、合理飲食,避免長(zhǎng)期高碘或低碘攝入等,對(duì)于良性結(jié)節(jié)的穩(wěn)定有幫助。對(duì)于不同年齡人群,兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)需要更密切監(jiān)測(cè),因?yàn)閮和谞钕俳Y(jié)節(jié)惡性概率相對(duì)稍高;老年人群發(fā)現(xiàn)良性結(jié)節(jié),也需關(guān)注結(jié)節(jié)變化情況。
惡性結(jié)節(jié)情況:如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),相對(duì)嚴(yán)重。甲狀腺癌中乳頭狀癌預(yù)后相對(duì)較好,但也需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療,如手術(shù)等。對(duì)于有家族甲狀腺癌病史的人群,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需更加警惕惡性可能,要更早進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
總體而言,甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重要依據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、對(duì)甲狀腺功能的影響以及患者個(gè)體情況等多因素綜合判定,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)規(guī)范檢查明確相關(guān)情況并采取合適的應(yīng)對(duì)措施。
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