雙向情感障礙屬于精神病嗎問(wèn)
雙向情感障礙屬于精神病嗎
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徐曄副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
雙向情感障礙不屬于傳統(tǒng)精神病,屬心境障礙范疇,依據(jù)癥狀表現(xiàn)等診斷,發(fā)病與多種因素有關(guān),不同人群表現(xiàn)有差異,生活方式可影響發(fā)病,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)管理,治療包括藥物、心理等綜合措施,特殊人群治療需謹(jǐn)慎。
在發(fā)病機(jī)制上,目前認(rèn)為與遺傳因素、神經(jīng)生化因素(如多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡)、神經(jīng)內(nèi)分泌因素以及心理社會(huì)因素等多種因素有關(guān)。例如,遺傳研究發(fā)現(xiàn)雙向情感障礙具有較高的遺傳度,若家族中有雙向情感障礙患者,親屬患病風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群。
對(duì)于不同年齡、性別的人群,雙向情感障礙的表現(xiàn)可能有一定差異。在兒童青少年中,可能表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、學(xué)業(yè)成績(jī)下降、行為問(wèn)題等;女性患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)男性可能略有不同,但具體機(jī)制還需進(jìn)一步研究。生活方式方面,長(zhǎng)期的壓力過(guò)大、睡眠不足、缺乏規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等可能增加雙向情感障礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)或影響病情的發(fā)展。對(duì)于有雙向情感障礙病史的人群,需要長(zhǎng)期進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和管理,包括定期復(fù)診、保持良好的生活習(xí)慣等。在治療上,主要包括藥物治療(如心境穩(wěn)定劑等,但具體藥物使用需遵循專業(yè)醫(yī)生的診斷和建議)、心理治療等綜合治療措施。對(duì)于特殊人群,如孕婦、哺乳期女性等,在治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)樗幬锟赡軐?duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生影響,此時(shí)可能更傾向于非藥物的心理治療等干預(yù)方式,以最大程度保障患者和相關(guān)人群的健康。
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