胃癌的好發(fā)位置問
胃癌的好發(fā)位置
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宋穎秋副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
胃癌好發(fā)位置具規(guī)律性,好發(fā)于胃竇部尤其胃竇小彎側(cè),約占50%左右,其次是胃體部,賁門部也有一定概率;胃竇部因食物停留時(shí)間長(zhǎng)等致致癌因素作用概率高成高發(fā)區(qū);不同人群分布有差異,長(zhǎng)期高鹽飲食等人群風(fēng)險(xiǎn)增,老年人群及有慢性萎縮性胃炎等病史人群風(fēng)險(xiǎn)更高需密切監(jiān)測(cè)胃鏡等。
從解剖學(xué)角度來看,胃分為賁門部、胃底、胃體和胃竇等部分。胃竇部處于胃的遠(yuǎn)端,食物經(jīng)過胃的初步消化后進(jìn)入胃竇部,在此處停留時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),各種致癌因素、炎癥刺激等長(zhǎng)期作用于胃竇部黏膜的概率相對(duì)較高,使得胃竇部成為胃癌的高發(fā)區(qū)域。對(duì)于不同年齡、性別和生活方式的人群,胃癌好發(fā)位置的分布可能存在一定差異,但總體上胃竇部等部位仍是高發(fā)區(qū)域。例如,長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙、酗酒的人群,胃黏膜長(zhǎng)期受到不良刺激,胃竇部等部位發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加;老年人群由于胃黏膜的退行性變等因素,也更容易在胃竇部等位置發(fā)生胃癌。對(duì)于有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等病史的人群,胃竇部等部位發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)較一般人群更高,需要更加密切地進(jìn)行胃鏡等檢查監(jiān)測(cè)。
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