新冠肺炎是持續(xù)發(fā)燒嗎問(wèn)
新冠肺炎是持續(xù)發(fā)燒嗎
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王星光副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
新冠肺炎患者發(fā)熱表現(xiàn)多樣,不一定持續(xù)發(fā)燒,有個(gè)體差異,受年齡、生活方式、病史等因素影響,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱時(shí)先非藥物干預(yù),持續(xù)不退或伴嚴(yán)重癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱特點(diǎn)的個(gè)體差異及相關(guān)因素
年齡因素:兒童感染新冠肺炎時(shí),發(fā)熱表現(xiàn)可能與成人有所不同。兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,部分兒童可能發(fā)熱程度相對(duì)較輕,但也有少數(shù)兒童會(huì)出現(xiàn)較高熱,這與兒童的生理特點(diǎn)以及病毒感染后的免疫反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)。例如,一些研究發(fā)現(xiàn),嬰幼兒感染新冠病毒后,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能相對(duì)較短,但也需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。而老年人感染新冠病毒后,發(fā)熱情況也存在差異,老年人身體機(jī)能下降,免疫功能相對(duì)較弱,可能發(fā)熱表現(xiàn)不典型,有的可能發(fā)熱程度不高,但病情進(jìn)展可能較快,需要更加關(guān)注。
生活方式因素:健康狀況良好、平時(shí)身體素質(zhì)佳的人感染新冠病毒后,發(fā)熱可能相對(duì)較輕且持續(xù)時(shí)間較短;而本身有基礎(chǔ)疾病、生活方式不健康(如長(zhǎng)期吸煙、酗酒等)的人感染后,發(fā)熱可能更易呈現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的情況,且病情相對(duì)更復(fù)雜,因?yàn)榛A(chǔ)疾病會(huì)影響身體對(duì)病毒感染的應(yīng)對(duì)和恢復(fù)能力。
病史因素:有慢性發(fā)熱性疾病病史的人感染新冠病毒后,其發(fā)熱表現(xiàn)可能受到原有病史的干擾。比如本身有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可引起發(fā)熱的疾病,感染新冠病毒后,發(fā)熱的判斷和處理需要綜合考慮原有病史對(duì)體溫的影響以及新冠病毒感染本身導(dǎo)致的發(fā)熱情況,需要更謹(jǐn)慎地進(jìn)行鑒別診斷和治療。
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于新冠肺炎患者的發(fā)熱情況,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體溫變化。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),可先采取非藥物干預(yù)措施,如針對(duì)成人,體溫在38.5℃以下且一般情況較好時(shí),可通過(guò)多飲水、適當(dāng)松解衣物等方式散熱;對(duì)于兒童,要注意散熱的同時(shí)避免過(guò)度包裹。但如果發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀(如呼吸困難、持續(xù)胸痛等),則需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估和處理。
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