股骨頭壞死會(huì)遺傳下一代嗎問(wèn)
股骨頭壞死會(huì)遺傳下一代嗎
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謝幼專主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
股骨頭壞死一般不會(huì)遺傳下一代,其主要致病因素包括創(chuàng)傷、長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素、酒精濫用、某些基礎(chǔ)疾病等,兒童時(shí)期創(chuàng)傷致股骨頭壞死與兒童股骨頭血供特點(diǎn)及創(chuàng)傷程度有關(guān),性別不是遺傳因素,長(zhǎng)期大量飲酒致股骨頭壞死是生活方式相似導(dǎo)致,基礎(chǔ)疾病致股骨頭壞死是疾病本身影響而非遺傳給子代,子代不會(huì)因遺傳必然患股骨頭壞死。
一、創(chuàng)傷因素相關(guān)情況
年齡影響:不同年齡人群因創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死的機(jī)制有所不同。兒童時(shí)期創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死,主要與兒童股骨頭的血供特點(diǎn)及創(chuàng)傷程度有關(guān),并非遺傳因素所致。例如兒童股骨頸骨折后,由于其股骨頭血供相對(duì)脆弱,容易因骨折破壞血運(yùn)而引發(fā)股骨頭壞死,但這不是遺傳給下一代的問(wèn)題。
性別差異:性別本身不是導(dǎo)致股骨頭壞死遺傳的因素,男女都可能因上述非遺傳因素患股骨頭壞死。不過(guò)在不同病因?qū)е鹿晒穷^壞死的概率上可能存在一定差異,比如長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致股骨頭壞死的情況,男性相對(duì)更常見,但這與遺傳無(wú)關(guān),而是與男性飲酒習(xí)慣等生活方式因素相關(guān)。
生活方式影響:長(zhǎng)期大量飲酒是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要非遺傳因素。如果家族中有人因長(zhǎng)期大量飲酒患股骨頭壞死,這是生活方式相似導(dǎo)致的,而非遺傳。例如家族中多人有長(zhǎng)期酗酒史,相繼出現(xiàn)股骨頭壞死,是因?yàn)楣餐男锞粕罘绞狡茐牧斯晒穷^血供等,而不是遺傳物質(zhì)傳遞導(dǎo)致下一代必然患股骨頭壞死。
基礎(chǔ)疾病與病史:患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病的患者,其患股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)增加,但這是基礎(chǔ)疾病本身的影響,不是遺傳給子代。這些基礎(chǔ)疾病是自身免疫等因素導(dǎo)致,子代不會(huì)因?yàn)檫z傳而必然患上該基礎(chǔ)疾病進(jìn)而引發(fā)股骨頭壞死,當(dāng)然子代可能會(huì)有自身免疫性疾病等的易感性,但不是直接遺傳股骨頭壞死。
綜上,股骨頭壞死一般不會(huì)遺傳下一代,其發(fā)病主要與上述非遺傳的多種因素相關(guān)。
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