支氣管炎輸液治療后需要吃什么藥問
支氣管炎輸液治療后需要吃什么藥
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曾強(qiáng)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
支氣管炎治療的藥物包括抗生素類、止咳祛痰類、平喘類等,使用時(shí)需考慮患者年齡、性別、病史等因素,按醫(yī)生診斷建議選用,注意觀察用藥反應(yīng)??股仡惛鶕?jù)細(xì)菌感染情況由醫(yī)生判定,止咳祛痰類中氨溴索促進(jìn)排痰改善咳嗽,乙酰半胱氨酸降痰黏度,平喘類如氨茶堿需醫(yī)生據(jù)病情判定且有心血管病史者用氨茶堿要關(guān)注心臟,兒童用藥嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
一、抗生素類藥物
若支氣管炎是由細(xì)菌感染引起,輸液治療后可能還會(huì)根據(jù)情況繼續(xù)使用抗生素口服鞏固療效,常用的有阿莫西林克拉維酸鉀等,但具體藥物需根據(jù)感染的細(xì)菌類型等由醫(yī)生判定,不同年齡、病史等情況對(duì)藥物選擇有影響,比如對(duì)于有青霉素過敏史的患者就不能選用阿莫西林克拉維酸鉀。
二、止咳祛痰類藥物
1.氨溴索:可促進(jìn)呼吸道內(nèi)部黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留,從而顯著促進(jìn)排痰,改善咳嗽癥狀。對(duì)于不同年齡患者,作用機(jī)制相同,但兒童使用需注意劑型等適配情況,有呼吸道疾病史的患者使用時(shí)要關(guān)注是否會(huì)因痰液性狀改變等出現(xiàn)不適。
2.乙酰半胱氨酸:能使痰液中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵斷裂,降低痰液黏度,使其易于咳出。在不同性別使用上無(wú)本質(zhì)差異,但有支氣管哮喘病史的患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎,防止誘發(fā)哮喘發(fā)作。
三、平喘類藥物
如果患者存在氣道痙攣等情況,可能會(huì)使用茶堿類藥物如氨茶堿等(需醫(yī)生根據(jù)具體病情判定是否使用及劑量等),對(duì)于有心血管病史的患者使用氨茶堿等藥物時(shí)要密切關(guān)注心臟情況,因?yàn)檫@類藥物可能對(duì)心血管系統(tǒng)有一定影響,不同年齡患者對(duì)藥物的耐受等情況不同,兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等。
在選擇口服藥物時(shí),都要充分考慮患者的年齡、性別、生活方式以及既往病史等因素,嚴(yán)格按照醫(yī)生的診斷和建議來選用藥物,同時(shí)注意觀察用藥后的反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)。
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