肩骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于無明顯移位的肩骨折及身體狀況不適合手術(shù)的老年患者，方法是用三角巾懸吊患肢保持功能位并定期查X線；手術(shù)治療適用于有明顯移位、粉碎性等肩骨折，手術(shù)方式有切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（可恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)但有創(chuàng)傷，兒童需考慮內(nèi)固定物對生長影響）和肩關(guān)節(jié)置換術(shù)（用于老年嚴(yán)重肩骨折關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重者，有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)）。

具體方法：采用三角巾懸吊患肢，保持肩關(guān)節(jié)于功能位，定期進(jìn)行X線檢查以觀察骨折愈合情況。在懸吊期間，要注意觀察患肢的血運(yùn)、感覺和活動情況，兒童患者需關(guān)注骨折處的生長變化，老年患者要防止長期臥床并發(fā)癥。

手術(shù)治療

適應(yīng)證：對于有明顯移位的肩骨折，如移位超過一定程度影響肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的情況；粉碎性肩骨折等。例如，嚴(yán)重移位的肱骨近端骨折，當(dāng)骨折端移位明顯，影響關(guān)節(jié)面的平整和肩關(guān)節(jié)的正常活動時(shí)，需考慮手術(shù)治療。

手術(shù)方式

切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)：通過手術(shù)切口暴露骨折部位，將骨折端復(fù)位后用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料固定。這種手術(shù)方式可以較好地恢復(fù)骨折的解剖結(jié)構(gòu)，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。但手術(shù)會帶來一定的創(chuàng)傷，對于老年患者等身體狀況較差的人群，需要充分評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者由于骨骼處于生長發(fā)育階段，內(nèi)固定材料的選擇需要考慮到對骨骼生長的影響，盡量選擇可吸收或后期可取出的內(nèi)固定物。

肩關(guān)節(jié)置換術(shù)：適用于老年患者的嚴(yán)重肩骨折且關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重、無法通過復(fù)位內(nèi)固定恢復(fù)功能的情況。例如，老年患者肱骨近端骨折合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，骨折難以通過內(nèi)固定穩(wěn)定，此時(shí)肩關(guān)節(jié)置換術(shù)可以改善患者的肩關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。但手術(shù)也存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如感染、假體松動等，術(shù)后需要密切觀察患者恢復(fù)情況。