腳后跟骨折手術(shù)多久能走路問(wèn)
腳后跟骨折手術(shù)多久能走路
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迮仁浩主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
腳后跟骨折手術(shù)多久能走路受多種因素影響,輕度骨折恢復(fù)順利、年輕且健康的患者術(shù)后6-8周左右可部分負(fù)重走,嚴(yán)重骨折等情況需10-12周甚至更久,術(shù)后積極康復(fù)訓(xùn)練很重要,不同年齡患者康復(fù)訓(xùn)練有差異。
1.輕度骨折且恢復(fù)順利:如果是比較輕微的腳后跟骨折,采用了相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù)方式,例如內(nèi)固定等,年輕且整體健康狀況良好的患者,通常在術(shù)后6-8周左右可以開(kāi)始部分負(fù)重行走,但具體還需根據(jù)復(fù)查X線片顯示骨折處有一定程度的愈合情況來(lái)決定。年輕患者身體恢復(fù)能力較強(qiáng),骨折愈合相對(duì)較快,所以能更早開(kāi)始部分負(fù)重。而老年患者由于骨質(zhì)情況較差,骨折愈合可能相對(duì)緩慢,開(kāi)始部分負(fù)重的時(shí)間可能會(huì)推遲。
2.較嚴(yán)重骨折:對(duì)于骨折較為嚴(yán)重的情況,比如粉碎性骨折等,手術(shù)復(fù)雜程度高,患者開(kāi)始走路的時(shí)間會(huì)相對(duì)較晚??赡苄枰?0-12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能夠逐漸開(kāi)始部分負(fù)重行走,并且在整個(gè)康復(fù)過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整負(fù)重和行走計(jì)劃。
3.康復(fù)訓(xùn)練的影響:患者術(shù)后積極配合康復(fù)訓(xùn)練也非常重要??祻?fù)訓(xùn)練包括踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)、腿部肌肉的力量訓(xùn)練等,良好的康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù),有助于更早地恢復(fù)走路能力。如果康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)或不規(guī)范,可能會(huì)延緩走路時(shí)間,還可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,影響最終的行走功能恢復(fù)。例如,術(shù)后早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸訓(xùn)練可以防止關(guān)節(jié)粘連,而腿部肌肉力量訓(xùn)練可以為后期走路提供力量支撐。不同年齡的患者康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和進(jìn)度可能有所不同,兒童患者由于骨骼還在發(fā)育,康復(fù)訓(xùn)練要更加輕柔且密切關(guān)注骨骼發(fā)育情況;老年患者康復(fù)訓(xùn)練要注意避免過(guò)度勞累,以防加重身體負(fù)擔(dān)。
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