咽喉炎分為急性和慢性，急性咽喉炎中病毒感染引起的部分病情輕且身體好的成人有自愈可能，但兒童、老人等需及時(shí)就醫(yī)，細(xì)菌感染引起的難自愈易引發(fā)并發(fā)癥；慢性咽喉炎通常難自愈，多由多種因素致長期癥狀，需改善生活方式等治療不能期望自愈。

一、急性咽喉炎

1.病毒感染引起的急性咽喉炎：部分病情較輕、身體狀況較好的成人，在機(jī)體自身免疫系統(tǒng)的作用下，有一定自愈可能。例如普通感冒病毒引起的急性咽喉炎，若患者免疫力正常，通過充分休息、多飲水等方式，可能在1-2周內(nèi)自愈。但兒童、老年人或有基礎(chǔ)疾病的人群，病毒感染引發(fā)的急性咽喉炎可能加重，如出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀，此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，不能等待自愈。因?yàn)閮和庖吡ο鄬^弱，病情變化較快；老年人身體機(jī)能衰退，對病毒的抵抗力和恢復(fù)能力較差，基礎(chǔ)疾病可能因咽喉炎加重而惡化。

2.細(xì)菌感染引起的急性咽喉炎：一般難以自愈。細(xì)菌感染后，炎癥反應(yīng)往往較明顯，若不治療，感染可能擴(kuò)散，引發(fā)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥。例如A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性咽喉炎，會(huì)導(dǎo)致咽部劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，若不進(jìn)行抗感染治療，感染可能進(jìn)一步向周圍組織蔓延。

二、慢性咽喉炎

慢性咽喉炎通常也難以自愈。它多由急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、長期吸煙飲酒、空氣污染、用嗓過度等因素引起?；颊邥?huì)長期有咽部異物感、咽干、咽癢等癥狀，這些癥狀會(huì)持續(xù)存在并可能因各種誘發(fā)因素加重，如長期處于污染環(huán)境中、持續(xù)過度用嗓等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，需要通過改善生活方式、針對病因進(jìn)行治療等措施來緩解癥狀，而不能期望自愈。例如長期吸煙的慢性咽喉炎患者，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激咽部黏膜，若不戒煙，咽喉炎很難自行好轉(zhuǎn)。