女性用避孕藥的種類問(wèn)
女性用避孕藥的種類
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鄧新超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
不同類型的避孕藥,包括復(fù)方口服避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片)、單孕激素避孕藥(如左炔諾孕酮緊急避孕藥、依托孕烯植入劑)、外用避孕藥(如壬苯醇醚栓),分別說(shuō)明了各類避孕藥的避孕原理、適用人群及注意事項(xiàng)等。
一、復(fù)方口服避孕藥
1.炔雌醇環(huán)丙孕酮片:含有炔雌醇和環(huán)丙孕酮,可通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性狀等多環(huán)節(jié)發(fā)揮避孕作用,能有效避孕,且對(duì)痤瘡等有一定治療作用,適用于有避孕需求且無(wú)嚴(yán)重肝臟疾病等禁忌證的女性,但有靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的女性需謹(jǐn)慎使用。
2.去氧孕烯炔雌醇片:主要成分是去氧孕烯和炔雌醇,通過(guò)抑制下丘腦-垂體軸,抑制排卵,同時(shí)使宮頸黏液變稠,阻止精子穿透,避孕效果可靠,一般健康女性可使用,但有吸煙且年齡較大(如≥35歲)的女性使用時(shí)需注意增加靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)。
二、單孕激素避孕藥
1.左炔諾孕酮緊急避孕藥:為事后緊急避孕用,在無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)服用,通過(guò)抑制排卵或阻止受精發(fā)揮作用,僅作為常規(guī)避孕失敗的補(bǔ)救措施,不能作為常規(guī)避孕方法,頻繁使用可能影響月經(jīng)周期,對(duì)肝腎功能有一定影響,不建議頻繁使用。
2.依托孕烯植入劑:是將含有依托孕烯的硅膠棒植入皮下,緩慢釋放孕激素,主要通過(guò)改變子宮內(nèi)膜環(huán)境、抑制排卵來(lái)避孕,一次植入可避孕3年,適用于適合長(zhǎng)期避孕且無(wú)嚴(yán)重心血管疾病等禁忌證的女性,植入和取出有一定操作要求,植入前需評(píng)估身體狀況。
三、外用避孕藥
1.壬苯醇醚栓:屬于外用殺精劑,通過(guò)降低精子的活動(dòng)能力來(lái)達(dá)到避孕目的,使用時(shí)需在性交前放入陰道內(nèi),需注意正確使用方法,否則可能影響避孕效果,對(duì)陰道黏膜有一定刺激性,過(guò)敏體質(zhì)女性慎用。
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