胃潴留的癥狀是不消化問
胃潴留的癥狀是不消化
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
胃潴留癥狀包含不消化相關(guān)表現(xiàn)如上腹部飽脹、噯氣、嘔吐宿食等,還存在其他癥狀,包括上腹部膨隆的腹脹、上腹部脹痛或隱痛等腹痛、因營養(yǎng)吸收不足致體重逐漸下降等,臨床需綜合多種癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷與處理。
一、胃潴留中不消化相關(guān)癥狀表現(xiàn)
胃潴留時患者常出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣、嘔吐等與不消化相關(guān)的癥狀。嘔吐是胃潴留較為突出的癥狀,嘔吐物常為宿食,有酸臭味,這是因為胃內(nèi)食物潴留,無法正常向下推進,食物在胃內(nèi)停留時間過長發(fā)生發(fā)酵等變化導(dǎo)致。例如部分胃潴留患者會在進食后不久就出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為之前攝入的未消化完全的食物。
二、胃潴留的其他癥狀
1.腹脹:患者會感覺上腹部膨隆,這是由于胃內(nèi)大量食物積聚,胃的體積增大所致。不同年齡人群表現(xiàn)可能有所差異,兒童胃潴留時腹脹可能影響其食欲和日?;顒?,而老年患者可能因本身胃腸功能相對較弱,腹脹感可能更為明顯。
2.腹痛:部分患者會出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可為脹痛、隱痛等。其原因是胃過度擴張,刺激胃的神經(jīng)末梢引起疼痛。對于有基礎(chǔ)疾病的患者,如合并有消化道潰瘍等疾病的胃潴留患者,腹痛癥狀可能會更為復(fù)雜,需要綜合鑒別。
3.體重下降:長期胃潴留會影響患者對營養(yǎng)物質(zhì)的正常消化吸收,導(dǎo)致機體攝入的營養(yǎng)不足,從而引起體重逐漸下降。這種情況在長期慢性胃潴留患者中較為常見,不同年齡段的患者體重下降的速度和程度可能因個體的營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)代謝等因素而有所不同。
胃潴留的癥狀不只是不消化,還包括腹脹、腹痛、體重下降等多種表現(xiàn),在臨床診斷中需要綜合患者的多種癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確診斷并進行相應(yīng)處理。
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