胃炎嚴(yán)重會(huì)怎么樣問(wèn)
胃炎嚴(yán)重會(huì)怎么樣
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樊力紅主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃炎嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)出血傾向、穿孔風(fēng)險(xiǎn)、幽門(mén)梗阻及癌變可能,不同人群因年齡、基礎(chǔ)病史等情況受影響各異,如出血可致貧血等不同后果,穿孔會(huì)致劇烈腹痛等,幽門(mén)梗阻影響營(yíng)養(yǎng)等,部分胃炎有癌變風(fēng)險(xiǎn)且與多種因素相關(guān)。
一、出血傾向
胃炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)胃黏膜出血,導(dǎo)致嘔血、黑便等癥狀。研究表明,重度胃炎患者胃黏膜的血管受損,容易破裂出血,長(zhǎng)期慢性出血可能會(huì)引起貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。不同年齡段人群對(duì)出血的耐受不同,兒童貧血后可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,老年人則可能加重心腦血管負(fù)擔(dān)。有基礎(chǔ)病史如心血管疾病的患者,出血后可能誘發(fā)心腦血管事件。
二、穿孔風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重胃炎若未得到有效控制,可能導(dǎo)致胃穿孔。胃穿孔是一種較為危急的情況,胃內(nèi)的消化液等流入腹腔,引起劇烈腹痛,呈刀割樣或燒灼樣,且疼痛迅速蔓延。各年齡段都可能發(fā)生,但老年人反應(yīng)可能相對(duì)遲鈍,容易延誤病情。有潰瘍病史的患者發(fā)生穿孔的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
三、幽門(mén)梗阻
嚴(yán)重胃炎可能引起幽門(mén)部炎癥水腫,導(dǎo)致幽門(mén)梗阻?;颊邥?huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物為隔餐甚至隔夜食物,伴有酸臭味,且有消瘦、脫水等表現(xiàn)。兒童發(fā)生幽門(mén)梗阻可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入和正常生長(zhǎng),老年人則會(huì)進(jìn)一步降低生活質(zhì)量,加重身體的虛弱狀態(tài)。
四、癌變可能
部分慢性胃炎尤其是萎縮性胃炎等嚴(yán)重類(lèi)型有癌變風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期的炎癥刺激使胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生異常增生,逐漸發(fā)展為胃癌。不同年齡、性別、生活方式人群的癌變風(fēng)險(xiǎn)有所差異,長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高鹽飲食的人群癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,男性可能在某些胃癌高發(fā)類(lèi)型中占比稍高。有家族胃癌病史的人群屬于高危人群,需要更加密切監(jiān)測(cè)。
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