喉嚨咳出白色粒狀很臭通常與扁桃體結(jié)石有關(guān)，其因扁桃體隱窩引流不暢致鈣鹽、食物殘?jiān)⒓?xì)菌等沉積形成，細(xì)菌分解物質(zhì)產(chǎn)生臭味，醫(yī)生可通過(guò)喉鏡檢查，小無(wú)癥狀結(jié)石可靠口腔清潔緩解，大或反復(fù)癥狀需清理，兒童、有基礎(chǔ)病史者需重視并及時(shí)就醫(yī)。

扁桃體隱窩的結(jié)構(gòu)因素

扁桃體表面有許多小隱窩，正常情況下隱窩內(nèi)會(huì)有一些脫落的上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等，但如果隱窩引流不暢，就容易導(dǎo)致這些物質(zhì)堆積。例如，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、口腔衛(wèi)生不佳的人群，扁桃體隱窩更容易被堵塞，從而增加扁桃體結(jié)石形成的概率。不同年齡階段人群都可能出現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)，青少年由于扁桃體相對(duì)較大且隱窩較深，可能更易發(fā)生。男性和女性在這方面沒(méi)有明顯的性別差異，但生活方式不健康的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。

細(xì)菌作用產(chǎn)生異味

扁桃體結(jié)石中的細(xì)菌會(huì)分解蛋白質(zhì)等物質(zhì)，產(chǎn)生有臭味的代謝產(chǎn)物，這就是咳出物很臭的原因。當(dāng)結(jié)石較大或較多時(shí)，可能會(huì)從隱窩中脫落，隨著咳嗽等動(dòng)作被咳出。

相關(guān)檢查與應(yīng)對(duì)

醫(yī)生一般通過(guò)間接喉鏡或電子喉鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)扁桃體結(jié)石。對(duì)于較小且無(wú)癥狀的扁桃體結(jié)石，可通過(guò)保持口腔清潔，使用含漱液漱口等方法來(lái)減少結(jié)石形成。但如果結(jié)石較大、反復(fù)引起咽部異物感、口臭等癥狀，可能需要醫(yī)生進(jìn)行清理等處理。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要特別注意其口腔衛(wèi)生，幫助兒童養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，使用適合兒童的含漱液（需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇），因?yàn)閮和馓殷w結(jié)石相對(duì)較少見，但一旦出現(xiàn)也需及時(shí)處理，以避免影響兒童的吞咽、呼吸等功能以及心理狀態(tài)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史如扁桃體反復(fù)發(fā)炎等情況的患者，更要重視扁桃體結(jié)石的問(wèn)題，及時(shí)就醫(yī)處理。