胰腺手術(shù)需要幾個小時問
胰腺手術(shù)需要幾個小時
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呂富靖主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
胰腺手術(shù)時間差異大,簡單手術(shù)1-3小時左右,復(fù)雜手術(shù)3-8小時甚至更久,受手術(shù)復(fù)雜程度、患者自身狀況(年齡、病史、生活方式)影響,老年患者術(shù)后恢復(fù)慢需術(shù)前評估調(diào)整,兒童患者要精準(zhǔn)操作、精細(xì)護(hù)理。
手術(shù)復(fù)雜程度:不同類型的胰腺手術(shù)復(fù)雜程度不同,簡單手術(shù)操作相對簡潔,時間較短;復(fù)雜手術(shù)涉及較多結(jié)構(gòu)的處理、吻合等,花費(fèi)時間長。例如,單純的胰腺局部良性腫瘤切除術(shù),手術(shù)步驟相對清晰,時間較短;但如果是胰腺惡性腫瘤伴有周圍組織浸潤需要大范圍清掃等情況,手術(shù)時間會明顯延長。
患者自身狀況
年齡:老年患者可能存在更多基礎(chǔ)疾病,如心肺功能減退等,手術(shù)中需要更多的監(jiān)測和調(diào)整,會使手術(shù)時間延長。而兒童患者身體各器官發(fā)育未完善,手術(shù)操作需更加精細(xì),也可能導(dǎo)致手術(shù)時間增加。
病史:有過腹部手術(shù)史的患者,腹腔內(nèi)可能存在粘連等情況,分離粘連會耗費(fèi)較多時間。有胰腺慢性炎癥病史的患者,胰腺周圍組織粘連、解剖結(jié)構(gòu)不清等,也會影響手術(shù)操作的速度,從而延長手術(shù)時間。
生活方式:長期吸煙的患者可能存在肺部功能相對較差等情況,術(shù)中對呼吸等的管理可能更復(fù)雜,影響手術(shù)進(jìn)程;肥胖患者腹部脂肪厚,解剖層次辨認(rèn)困難,也會使手術(shù)時間延長。
特殊人群方面,老年患者進(jìn)行胰腺手術(shù)時,由于機(jī)體各器官功能減退,術(shù)后恢復(fù)相對較慢,更需要在術(shù)前充分評估心肺等功能,調(diào)整身體狀態(tài)以耐受手術(shù);兒童患者進(jìn)行胰腺手術(shù)時,要格外注意手術(shù)操作的精準(zhǔn)性,避免對兒童正在發(fā)育的器官造成不必要的損傷,術(shù)后的護(hù)理也需要更加精細(xì),密切關(guān)注兒童的生長發(fā)育情況等。
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