脛腓骨骨折(粉碎性是幾級(jí)傷殘問
脛腓骨骨折(粉碎性是幾級(jí)傷殘
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
脛腓骨骨折粉碎性的傷殘等級(jí)評(píng)定依《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn),九級(jí)、八級(jí)、七級(jí)傷殘各有相應(yīng)判定情形,最終由專業(yè)法醫(yī)司法鑒定機(jī)構(gòu)綜合臨床檢查、影像學(xué)資料、恢復(fù)情況等多方面因素判定,兒童愈合快、性別無(wú)直接影響、不良生活方式和基礎(chǔ)病史會(huì)間接或直接影響評(píng)定。
八級(jí)傷殘:當(dāng)脛腓骨粉碎性骨折合并膝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)重要韌帶損傷,經(jīng)手術(shù)治療后遺留相應(yīng)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,且功能嚴(yán)重障礙;或者脛腓骨粉碎性骨折導(dǎo)致一肢喪失功能25%以上等情況,可能評(píng)定為八級(jí)傷殘。
七級(jí)傷殘:若脛腓骨粉碎性骨折導(dǎo)致一肢喪失功能50%以上;或者一肢縮短75px以上;或者一肢皮膚瘢痕形成達(dá)75%以上等情況,可能評(píng)定為七級(jí)傷殘。
傷殘等級(jí)的最終評(píng)定需要由專業(yè)的法醫(yī)司法鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)詳細(xì)的臨床檢查、影像學(xué)資料(如X線、CT等)以及傷者的恢復(fù)情況等多方面因素綜合判定。不同地區(qū)、不同鑒定機(jī)構(gòu)可能會(huì)存在一定的細(xì)微差異,但總體是基于上述標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行評(píng)定。在年齡方面,兒童和成年人的骨折愈合及恢復(fù)情況有所不同,兒童骨折愈合相對(duì)較快,但粉碎性骨折的治療和恢復(fù)同樣需要謹(jǐn)慎對(duì)待;性別差異在脛腓骨粉碎性骨折的傷殘?jiān)u定中并無(wú)直接影響;生活方式方面,有吸煙、酗酒等不良生活方式的患者可能會(huì)影響骨折的愈合,從而間接影響傷殘?jiān)u定中功能恢復(fù)的評(píng)估;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如糖尿病患者,骨折愈合可能會(huì)受到影響,在傷殘?jiān)u定時(shí)也需要綜合考慮基礎(chǔ)病對(duì)骨折恢復(fù)及功能的影響。
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