寶寶耳朵里面有個小孔是怎么回事問
寶寶耳朵里面有個小孔是怎么回事
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吳園丁副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
寶寶耳朵里的小孔常見于先天性耳前瘺管,由胚胎發(fā)育異常致常染色體顯性遺傳,多數(shù)無癥狀,部分?jǐn)D壓有異味分泌物,感染時局部紅腫化膿,無癥狀時注意清潔避免擠壓,感染需抗感染治療,必要時感染控制后手術(shù)切除,也可能與第一鰓溝發(fā)育異常有關(guān),家長需密切觀察局部情況,異常及時帶醫(yī)就診,日常保持耳部清潔衛(wèi)生。
成因:是胚胎發(fā)育時期第一、二鰓弓的小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一鰓溝封閉不全所致,屬于常染色體顯性遺傳。
表現(xiàn):多數(shù)無癥狀,部分寶寶擠壓時可有少量白色黏稠分泌物,有異味。若發(fā)生感染,局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等表現(xiàn)。
處理:無癥狀時一般無需特殊處理,但要注意保持局部清潔,避免擠壓,防止感染。一旦發(fā)生感染,需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,必要時待感染控制后考慮手術(shù)切除。
第一鰓溝發(fā)育異常相關(guān)
也可能與第一鰓溝發(fā)育異常有關(guān),但相對少見。一般也是在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常情況,同樣可能表現(xiàn)為耳朵局部的小孔,后續(xù)的觀察和處理原則與先天性耳前瘺管類似,若有異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)評估。
對于寶寶耳朵里的小孔,家長要密切觀察局部情況,若有異常變化如紅腫、分泌物增多、疼痛等,應(yīng)及時帶寶寶到兒科或耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和處理,遵循循證醫(yī)學(xué)的原則進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療決策。同時,在日常生活中要注意保持寶寶耳部周圍的清潔衛(wèi)生,避免讓寶寶用手頻繁觸摸或搔抓耳部小孔部位,以降低感染等不良情況的發(fā)生風(fēng)險。
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