意外懷孕吃藥能打掉嗎問
意外懷孕吃藥能打掉嗎
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
意外懷孕可通過藥物流產(chǎn)打掉,但有嚴格適用條件和注意事項,適用于妊娠≤49日等符合條件女性,用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合,有流產(chǎn)不全等風險,特殊人群、特殊病史女性需謹慎,且要在有正規(guī)搶救條件醫(yī)療機構(gòu)進行。
藥物流產(chǎn)是通過服用特定藥物來終止妊娠,常用的藥物是米非司酮和米索前列醇聯(lián)合使用。米非司酮能拮抗孕激素,使胚胎著床環(huán)境發(fā)生變化,米索前列醇可以引起子宮收縮,促使胚胎排出。但藥物流產(chǎn)也存在一定風險,比如可能會出現(xiàn)流產(chǎn)不全的情況,即胚胎組織沒有完全排出,此時可能需要進行清宮手術(shù);還可能出現(xiàn)陰道大量出血等嚴重并發(fā)癥。
對于特殊人群,比如有嚴重心、肝、腎疾病,腎上腺疾病、糖尿病、青光眼、過敏體質(zhì)等情況的女性不適合藥物流產(chǎn)。年齡過小或過大的女性在考慮藥物流產(chǎn)時也需要更加謹慎評估,因為年齡過小可能身體各方面機能尚未完全成熟,年齡過大(如接近40歲)發(fā)生流產(chǎn)不全等風險相對較高。有過多次人工流產(chǎn)史等特殊病史的女性,在進行藥物流產(chǎn)前也需要充分評估身體狀況,醫(yī)生會根據(jù)具體病史綜合判斷是否適合藥物流產(chǎn)以及流產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的風險并做好相應(yīng)準備。藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行,以便在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時能及時處理。
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