腎炎會使人消瘦嗎問
腎炎會使人消瘦嗎
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楊潔副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
腎炎有可能使人消瘦,原因包括營養(yǎng)物質(zhì)丟失致機體缺乏營養(yǎng)、代謝紊亂影響能量攝入與消耗、食欲減退致進(jìn)食量減少,兒童及老年患者消瘦情況各有不同影響。
營養(yǎng)物質(zhì)丟失:腎炎患者腎小球濾過膜受損,會導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中大量丟失,如腎病綜合征型腎炎,大量蛋白尿使得機體蛋白質(zhì)丟失,機體缺乏足夠的營養(yǎng)物質(zhì)來維持正常的生理功能和能量需求,長期如此就會引起消瘦。對于兒童腎炎患者,蛋白質(zhì)丟失會影響其生長發(fā)育,表現(xiàn)為體重不增甚至下降消瘦;成年患者若長期蛋白質(zhì)丟失,也會出現(xiàn)消瘦、乏力等表現(xiàn)。
代謝紊亂:腎炎患者腎臟功能受損,會影響機體的代謝功能。例如,腎臟對內(nèi)分泌功能有調(diào)節(jié)作用,腎炎時腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,可導(dǎo)致貧血,患者會出現(xiàn)乏力、消瘦等癥狀;同時,腎臟對水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能紊亂,也會影響機體的正常代謝,使得機體能量消耗增加而攝入相對不足,從而引起消瘦。在老年腎炎患者中,由于本身身體機能逐漸衰退,代謝紊亂帶來的消瘦問題可能會更加明顯,且恢復(fù)相對困難。
食欲減退:腎炎患者可能會出現(xiàn)食欲減退的情況。一方面,疾病本身帶來的不適,如水腫、高血壓等會影響患者的食欲;另一方面,一些治療腎炎的藥物可能也會有胃腸道不適的副作用,進(jìn)一步加重食欲減退。比如使用某些降壓藥可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致患者進(jìn)食量減少,長期進(jìn)食不足就會導(dǎo)致消瘦。對于兒童腎炎患者,食欲減退可能會影響其營養(yǎng)的正常攝入,阻礙生長發(fā)育;而老年患者食欲減退則可能導(dǎo)致營養(yǎng)狀況進(jìn)一步惡化,加重消瘦程度。
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