乙肝大三陽(yáng)能傳染嗎問(wèn)
乙肝大三陽(yáng)能傳染嗎
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
乙肝大三陽(yáng)具有傳染性,傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播,不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同,乙肝五項(xiàng)檢查可用于密切接觸者,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效措施,新生兒應(yīng)及時(shí)接種并加強(qiáng)接種。
血液傳播:包括輸入被乙肝病毒污染的血液或血液制品,使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙器械等侵入性醫(yī)療器具。例如,在一些不正規(guī)的醫(yī)療操作中,如果醫(yī)療器械消毒不徹底,就可能導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。對(duì)于有輸血史、接受過(guò)有創(chuàng)醫(yī)療操作的人群,需要關(guān)注乙肝相關(guān)檢測(cè)。
母嬰傳播:感染乙肝大三陽(yáng)的母親在懷孕、分娩及哺乳過(guò)程中可能將乙肝病毒傳給嬰兒?,F(xiàn)在通過(guò)乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白的母嬰阻斷措施,大大降低了母嬰傳播的幾率,但仍有一定的發(fā)生概率。比如,母親乙肝病毒載量高時(shí),母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
性傳播:與乙肝大三陽(yáng)患者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性行為,可能會(huì)通過(guò)體液傳播乙肝病毒。在性活躍人群中,如果一方感染乙肝大三陽(yáng),另一方未接種乙肝疫苗且無(wú)防護(hù)措施,就有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
不同年齡、性別、生活方式和病史的人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同。例如,未接種乙肝疫苗的人群普遍易感;有多個(gè)性伴侶的人群性傳播風(fēng)險(xiǎn)較高;有輸血史等接觸血液風(fēng)險(xiǎn)的人群血液傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者的家庭成員、性伴侶等密切接觸者,建議進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,以確定是否感染及是否需要采取防護(hù)措施。同時(shí),接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染最有效的措施,新生兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,以后根據(jù)抗體情況加強(qiáng)接種。
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