肝腹水能治嗎問
肝腹水能治嗎
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝腹水能否治愈取決于多種因素,治療方法包括限制鈉和水?dāng)z入、利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺放液及病因治療等,部分患者治療后腹水可得到控制,但肝硬化晚期或病因難以去除的患者肝腹水可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
1.治療方法:
限制鈉和水的攝入:減少腹水的形成。
利尿劑:促進(jìn)水分排出,減輕腹水癥狀。
補(bǔ)充白蛋白:提高膠體滲透壓,防止腹水進(jìn)一步加重。
腹腔穿刺放液:對(duì)于大量腹水導(dǎo)致嚴(yán)重腹脹或呼吸困難的患者,可進(jìn)行腹腔穿刺放液。
病因治療:針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療,如抗病毒、抗纖維化等。
2.治療效果:
部分患者可以通過治療緩解癥狀,腹水得到控制。
對(duì)于肝硬化晚期或病因難以去除的患者,肝腹水可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
3.注意事項(xiàng):
定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)腹水情況、肝功能等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
避免誘因:如感染、勞累、飲酒等,以免加重病情。
飲食調(diào)整:給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食。
4.特殊人群:
兒童:肝腹水在兒童中相對(duì)較少見,治療應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行,遵循兒科醫(yī)生的建議。
老年人:老年人身體機(jī)能下降,對(duì)治療的耐受性可能較差,治療需謹(jǐn)慎。
有基礎(chǔ)疾病者:如心血管疾病、糖尿病等,需綜合考慮治療方案。
需要注意的是,肝腹水的治療需要綜合考慮患者的具體情況,包括病因、肝功能、腹水程度等。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療,并定期復(fù)查。如果對(duì)肝腹水的治療有疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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