肝膿腫患者有全身癥狀、局部癥狀及其他表現(xiàn)，全身癥狀常為持續(xù)性高熱等，局部癥狀包括肝區(qū)疼痛（不同年齡表現(xiàn)不同）和消化道癥狀（與全身炎癥反應(yīng)致胃腸功能異常有關(guān)），嚴重時可致黃疸且不同人群有不同表現(xiàn)特點。

局部癥狀

肝區(qū)疼痛

肝膿腫時，膿腫刺激肝包膜，患者會感到肝區(qū)持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛可向右肩部或背部放射。比如肝右葉膿腫，疼痛多放射至右肩背部；肝左葉膿腫，疼痛可定位在上腹部。不同年齡患者對疼痛的感知和表述有差異，兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕觸碰右上腹等；老年患者可能因反應(yīng)遲鈍，疼痛表述不典型，需仔細觀察其腹部體征。

消化道癥狀

患者常伴有食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀，這是因為膿腫引起的全身炎癥反應(yīng)影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢、消化液分泌異常。例如炎癥因子釋放會抑制胃腸道的消化酶活性和胃腸動力，進而出現(xiàn)上述癥狀。對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的患者，如胃潰瘍病史者，消化道癥狀可能會加重，需要格外關(guān)注其原有病情的變化。

其他表現(xiàn)

嚴重的肝膿腫可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸，這是由于膿腫壓迫膽管或炎癥波及膽管，影響膽紅素的排泄，使血清膽紅素升高，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。在新生兒肝膿腫時，黃疸可能是較為突出的表現(xiàn)，因為新生兒肝臟代謝膽紅素的能力相對較弱；對于有膽道基礎(chǔ)疾病的患者，如既往有膽管結(jié)石病史，發(fā)生肝膿腫時黃疸出現(xiàn)的概率和嚴重程度可能更高。