抗乙肝病毒藥物有什么口服藥問
抗乙肝病毒藥物有什么口服藥
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
核苷(酸)類似物類包括恩替卡韋和替諾福韋酯,恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復(fù)制、改善肝臟狀況,兒童、孕婦及哺乳期女性使用需謹(jǐn)慎且要定期監(jiān)測指標(biāo);替諾福韋酯抗病毒療效確切、適用人群廣,但需監(jiān)測腎功能,有基礎(chǔ)疾病者更需關(guān)注。核苷酸類似物類的替比夫定可抑制乙肝病毒復(fù)制,不同人群使用要綜合考慮個體情況,兒童使用需謹(jǐn)慎評估并監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)變化。
一、核苷(酸)類似物類
1.恩替卡韋:是常用的抗乙肝病毒口服藥,多項臨床研究表明其能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,顯著改善患者肝臟炎癥壞死和纖維化程度,對不同年齡、性別、生活方式及有不同病史的乙肝患者均有一定療效,但需長期用藥,在用藥過程中要定期監(jiān)測病毒載量、肝功能等指標(biāo)。對于兒童患者,需嚴(yán)格評估病情后謹(jǐn)慎使用;孕婦及哺乳期女性使用時要充分權(quán)衡利弊。
2.替諾福韋酯:能強(qiáng)效抑制乙肝病毒,其抗病毒療效確切,適用人群較廣,不同年齡、性別、一般狀況及病史的乙肝患者均可考慮使用,但要注意其對腎功能可能有一定影響,用藥期間需監(jiān)測腎功能指標(biāo),對于有腎功能基礎(chǔ)疾病的患者更要密切關(guān)注。
二、核苷酸類似物類
1.替比夫定:具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,在臨床應(yīng)用中對部分乙肝患者有效,不同人群使用時需綜合考慮個體情況,如兒童患者使用要謹(jǐn)慎評估,根據(jù)病情及身體狀況決定是否使用,同時用藥過程中要監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)變化。
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