大三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性，其復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)，因已感染乙肝病毒，肝功能正常時(shí)打乙肝疫苗無(wú)預(yù)防作用，此類人群無(wú)需接種，還需注意避免加重肝臟負(fù)擔(dān)行為并定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

一、大三陽(yáng)的含義

大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽(yáng)性，提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。

二、乙肝疫苗作用機(jī)制及對(duì)大三陽(yáng)患者的意義

乙肝疫苗是通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生乙肝表面抗體（抗HBs）來(lái)發(fā)揮預(yù)防乙肝病毒感染的作用。而大三陽(yáng)患者體內(nèi)已經(jīng)感染了乙肝病毒，此時(shí)打乙肝疫苗無(wú)法起到預(yù)防感染乙肝的作用，因?yàn)橐呙玑槍?duì)的是未感染乙肝病毒的機(jī)體進(jìn)行主動(dòng)免疫，對(duì)于已經(jīng)感染乙肝病毒的大三陽(yáng)患者，接種乙肝疫苗不能改變其體內(nèi)已感染乙肝病毒的現(xiàn)狀。

三、特殊人群需特別注意

對(duì)于大三陽(yáng)但肝功能正常的人群，無(wú)論年齡、性別等，都不需要接種乙肝疫苗。在生活方式方面，這類人群仍需要注意避免過度勞累、避免長(zhǎng)期大量飲酒等可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，因?yàn)殡m然目前肝功能正常，但乙肝病毒持續(xù)存在可能會(huì)潛在損傷肝臟，隨著時(shí)間推移可能導(dǎo)致肝功能異常等情況。同時(shí)，這類人群要定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能、肝臟超聲等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。