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          一般尿蛋白多少是尿毒癥

          2025年07月23日 12:14:32
          病情描述:

          一般尿蛋白多少是尿毒癥

          醫(yī)生回答(1)
          • 楊潔
            楊潔副主任醫(yī)師

            北京積水潭醫(yī)院 向他提問

            尿毒癥需結(jié)合腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)及慢性腎臟病基礎(chǔ)、相關(guān)癥狀代謝紊亂判斷,尿蛋白量有參考價(jià)值但非診斷特異性指標(biāo),不同人群評估需綜合多方面因素,如糖尿病患者需監(jiān)測血糖腎功能,兒童要考慮腎臟發(fā)育及先天性疾病影響。

            尿毒癥是慢性腎臟病進(jìn)展到終末期的階段,單純尿蛋白多少并不能直接判定是否為尿毒癥,而是需要結(jié)合腎小球?yàn)V過率(eGFR)等指標(biāo)綜合判斷。一般來說,當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/(min·1.73m2),且存在慢性腎臟病的基礎(chǔ),同時(shí)伴有一系列尿毒癥的癥狀和代謝紊亂時(shí),可考慮為尿毒癥階段。但尿蛋白的量對于評估腎臟疾病的病情有一定參考價(jià)值,大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g)常見于腎病綜合征等情況,而腎病綜合征等疾病如果病情持續(xù)進(jìn)展,也可能逐漸發(fā)展到尿毒癥階段。不過尿蛋白量不是診斷尿毒癥的特異性指標(biāo),診斷尿毒癥主要依靠腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。對于不同年齡、性別、生活方式和有不同病史的人群,在評估是否進(jìn)展到尿毒癥時(shí),都需要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病情況、腎功能檢查結(jié)果等多方面因素。例如有糖尿病病史的患者,需要密切監(jiān)測血糖、腎功能等指標(biāo)來判斷是否進(jìn)展到尿毒癥;對于兒童患者,要考慮兒童腎臟發(fā)育特點(diǎn)以及可能的先天性腎臟疾病等對腎功能的影響來綜合評估是否為尿毒癥狀態(tài)。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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