什么是鈣乳癥性腎囊腫問
什么是鈣乳癥性腎囊腫
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張昱主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
鈣乳癥性腎囊腫是一種特殊類型腎囊腫,特征是囊腫內(nèi)有含鈣微粒混懸液,由腎盂源性囊腫尿液中鈣鹽沉積形成,發(fā)病機(jī)制是腎小管梗阻致鈣鹽潴留形成鈣乳樣物質(zhì),多數(shù)無明顯癥狀,體檢超聲可發(fā)現(xiàn),部分有腰部隱痛、血尿等表現(xiàn),不同人群表現(xiàn)有差異,超聲是初步診斷常用方法,可見囊腫內(nèi)隨體位改變移動的強(qiáng)回聲點(diǎn)狀或團(tuán)狀陰影,CT可更清晰顯示情況。
臨床表現(xiàn):多數(shù)患者可能沒有明顯癥狀,常在體檢超聲檢查時發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿等表現(xiàn)。血尿的發(fā)生可能與鈣乳刺激腎盂、腎盞黏膜有關(guān)。對于不同年齡人群,表現(xiàn)可能有所差異,兒童患者可能因體檢發(fā)現(xiàn)異常而就診,成人則可能因腰部不適等癥狀就醫(yī);女性和男性在發(fā)病率上無明顯絕對差異,但不同生活方式人群,如長期飲水少、高鈣飲食等人群,可能相對更容易出現(xiàn)鈣乳癥性腎囊腫。有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史等人群,發(fā)生鈣乳癥性腎囊腫的風(fēng)險可能增加。
影像學(xué)表現(xiàn):超聲檢查是初步診斷的常用方法,表現(xiàn)為囊腫內(nèi)有強(qiáng)回聲的點(diǎn)狀或團(tuán)狀陰影,并可隨體位改變而移動,這是鈣乳癥性腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)。CT檢查也有助于診斷,能更清晰地顯示囊腫內(nèi)鈣乳的情況以及囊腫與周圍組織的關(guān)系。
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