狂犬病前驅(qū)期有什么癥狀問
狂犬病前驅(qū)期有什么癥狀
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
狂犬病前驅(qū)期一般持續(xù)2-4天,有全身癥狀如低熱、頭痛、乏力、全身不適等類似感冒癥狀,兒童、有基礎(chǔ)疾病者表現(xiàn)有差異;還有局部癥狀,包括傷口局部麻木、發(fā)癢、刺痛或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X及部分患者對(duì)光線、聲音等刺激輕度敏感。
全身癥狀:患者可出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力、全身不適等非特異性癥狀,類似感冒。這是因?yàn)榭袢〔《驹谇秩肴梭w后,開始在局部肌肉等組織中復(fù)制,引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致全身出現(xiàn)這些較為輕微且非特異的癥狀。對(duì)于兒童來說,由于其免疫系統(tǒng)和身體機(jī)能與成人不同,可能在前驅(qū)期的全身癥狀表現(xiàn)上與成人有一定差異,比如兒童可能更容易出現(xiàn)精神方面的輕微異常,如煩躁不安等,但總體還是以類似感冒的全身不適為主;而對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如本身有慢性肝病的患者,可能全身癥狀會(huì)相對(duì)更明顯且恢復(fù)較慢,因?yàn)榛A(chǔ)疾病會(huì)影響機(jī)體的整體狀態(tài)和對(duì)病毒感染的應(yīng)對(duì)能力。
局部癥狀
傷口局部表現(xiàn):在病毒入侵部位,也就是被咬傷的傷口及其附近,可出現(xiàn)麻木、發(fā)癢、刺痛或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X。這是由于病毒在傷口局部神經(jīng)末梢處繁殖,刺激神經(jīng)引起的。例如被狗咬傷后,咬傷部位可能會(huì)先出現(xiàn)這些感覺異常,對(duì)于兒童,家長需要更加留意兒童被咬傷后的局部反應(yīng),因?yàn)閮和赡懿惶珪?huì)準(zhǔn)確表達(dá)這種感覺;對(duì)于有糖尿病的患者,由于其神經(jīng)可能存在病變,傷口局部的感覺異??赡懿惶菀妆徊煊X,需要格外關(guān)注傷口周圍的情況。
其他局部表現(xiàn):部分患者可能出現(xiàn)對(duì)光線、聲音等刺激的輕度敏感,但一般這種表現(xiàn)相對(duì)不突出。
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