手被刀片劃傷用打破傷風(fēng)嗎問
手被刀片劃傷用打破傷風(fēng)嗎
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
手被刀片劃傷后是否需打破傷風(fēng)取決于傷口深淺和污染程度,傷口淺且污染輕通常不需,傷口深或污染重則需,兒童、孕婦等特殊人群也需依傷口情況判斷。
一、傷口較淺且污染輕的情況
如果手被刀片劃傷后,傷口比較表淺,僅僅是表皮輕微破損,而且刀片比較清潔,這種情況下感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險較低,通常不需要打破傷風(fēng)疫苗。因為破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌,喜歡在深而窄、污染嚴(yán)重的傷口環(huán)境中繁殖,表淺且污染輕的傷口不利于其生長繁殖。
二、傷口深且污染重的情況
1.傷口深的影響:當(dāng)?shù)镀斐傻膫谳^深時,形成了一個相對密閉、缺氧的環(huán)境,這種環(huán)境適合破傷風(fēng)梭菌生存和繁殖。例如,傷口深度達到需要縫合的程度,就屬于較深的傷口,此時感染破傷風(fēng)的可能性增加,需要考慮打破傷風(fēng)疫苗。
2.污染重的影響:如果刀片上沾染了泥土、鐵銹等污染物,那么傷口被破傷風(fēng)梭菌污染的幾率會大大提高,這種情況下也建議打破傷風(fēng)疫苗。因為泥土、鐵銹等物質(zhì)可能攜帶大量的破傷風(fēng)梭菌孢子等。
對于兒童來說,由于兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,且在日常生活中可能更容易接觸到各種可能污染傷口的物品,所以如果兒童手被刀片劃傷出現(xiàn)較深或者污染重的情況,更要重視破傷風(fēng)的預(yù)防,及時評估后決定是否需要打破傷風(fēng)疫苗。對于孕婦等特殊人群,同樣需要根據(jù)傷口情況來判斷,如果符合打破傷風(fēng)的指征,也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評估后進行相應(yīng)處理,因為破傷風(fēng)對于孕婦和胎兒都可能有不良影響,需要謹(jǐn)慎對待傷口感染破傷風(fēng)的風(fēng)險。
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