產(chǎn)后陰道松弛的主要原因是分娩時(shí)盆底肌肉等被過度牽拉甚至肌纖維斷裂，以及年齡增長(zhǎng)、雌激素下降等致陰道彈性下降等；評(píng)估方法有婦科檢查和盆底肌力評(píng)估；非手術(shù)改善方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、生物反饋療法、激光治療；手術(shù)有陰道緊縮術(shù)但有風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎；高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后更需重視盆底康復(fù)，有基礎(chǔ)疾病產(chǎn)婦選擇康復(fù)方式要謹(jǐn)慎，產(chǎn)后康復(fù)盡早開始，順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后即可開始簡(jiǎn)單凱格爾，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦傷口恢復(fù)后進(jìn)行。

產(chǎn)后陰道松弛的評(píng)估方法

通過婦科檢查可直觀陰道松弛程度，還可結(jié)合盆底肌力評(píng)估，通過肌力測(cè)定判斷肌肉損傷程度。

非手術(shù)改善方法

凱格爾運(yùn)動(dòng)：簡(jiǎn)單來(lái)說就是收縮盆底肌，每次收縮保持3秒后放松，重復(fù)15-30次為一組，每天3-4組。有研究顯示，堅(jiān)持8周可增加肌肉力量及彈性。

生物反饋療法：利用儀器監(jiān)測(cè)盆底肌活動(dòng)，然后給出反饋指導(dǎo)訓(xùn)練，能更精準(zhǔn)指導(dǎo)訓(xùn)練，有效率較高。

激光治療：特定激光刺激膠原增生、彈性纖維重塑，改善松弛，一般需多次治療，有臨床研究表明能一定程度陰道緊致度。

手術(shù)改善方式

陰道緊縮術(shù)：通過修復(fù)松弛肌肉、筋膜達(dá)到緊致效果，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)如感染、出血等，需謹(jǐn)慎考慮。

特殊人群注意

對(duì)于高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)后更需重視盆底康復(fù)，因隨著年齡本身肌功能有退變，更要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如心臟病等產(chǎn)婦，選擇康復(fù)方式要謹(jǐn)慎，需在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行。同時(shí)，產(chǎn)后康復(fù)要盡早開始，順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后即可開始簡(jiǎn)單凱格爾，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦等傷口恢復(fù)后進(jìn)行。