難免流產(chǎn)可以藥流嗎問
難免流產(chǎn)可以藥流嗎
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方旭紅副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
難免流產(chǎn)一般不建議藥流,因藥流易致不全流產(chǎn)等嚴重并發(fā)癥,多采取清宮術(shù)處理,清宮術(shù)需嚴格無菌操作,不同患者操作有調(diào)整,術(shù)后要注意休息、加強營養(yǎng)、觀察異常表現(xiàn),術(shù)后復(fù)查,具體處理方案由專業(yè)醫(yī)生據(jù)患者病情綜合判斷
一、藥流的局限性
藥物流產(chǎn)是通過藥物作用促使子宮收縮,排出胚胎組織,然而對于難免流產(chǎn),由于胚胎與子宮壁粘連等情況,藥流往往難以完全將胚胎組織完整排出,容易出現(xiàn)不全流產(chǎn)的情況,不全流產(chǎn)可能導(dǎo)致大量陰道流血、失血性休克等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
二、難免流產(chǎn)的處理方式
1.清宮術(shù):通常會采取清宮術(shù)來清除宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織等。清宮術(shù)需要在嚴格的無菌操作下進行,以減少感染等風(fēng)險。對于不同年齡、身體狀況的患者,手術(shù)操作需根據(jù)具體情況調(diào)整,例如對于年輕、身體狀況較好的患者操作相對較順利,但對于有基礎(chǔ)疾病等特殊情況的患者,需要更加謹慎評估手術(shù)風(fēng)險并做好術(shù)前準(zhǔn)備。在生活方式方面,術(shù)前需注意休息,避免劇烈運動等。
2.術(shù)后護理要點:無論年齡、性別,術(shù)后都需要注意休息,加強營養(yǎng),促進身體恢復(fù)。同時要注意觀察陰道流血情況以及有無腹痛等異常表現(xiàn),一般術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲,了解宮腔恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)陰道流血量多于月經(jīng)量、發(fā)熱、腹痛加劇等異常情況,需及時就診。
總之,難免流產(chǎn)一般不適合藥物流產(chǎn),而需要通過清宮等手術(shù)方式來處理,具體的處理方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情等多方面因素綜合判斷。
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