成人最常見的肺結核類型是浸潤性肺結核，其由原發(fā)感染后潛伏菌繁殖或再感染所致，病理表現(xiàn)為肺尖等區(qū)域滲出、浸潤伴干酪樣壞死，影像學有云霧狀等陰影；成年人因接觸機會多等易患，免疫力低下及不良生活方式者風險高；可通過痰涂片、影像檢查診斷，確診后需規(guī)范抗結核治療，特殊人群用藥需謹慎并監(jiān)測相關指標。

從流行病學角度，成年人由于接觸環(huán)境中結核分枝桿菌的機會相對較多，且自身免疫狀態(tài)等因素影響，浸潤性肺結核的發(fā)生較為常見。對于有免疫力低下情況的成年人，如患有艾滋病、糖尿病等基礎疾病的人群，更易罹患浸潤性肺結核，因為這類人群的機體抵抗力下降，難以有效抵御結核分枝桿菌的侵襲。而對于生活方式不健康，長期吸煙、酗酒等的成年人，也會在一定程度上增加患浸潤性肺結核的風險，因為不良生活方式會削弱呼吸道的防御功能等。在診斷方面，可通過痰涂片抗酸染色查找結核分枝桿菌、胸部X線或CT檢查等手段來輔助診斷浸潤性肺結核。一旦確診，需進行規(guī)范的抗結核治療，常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。對于特殊人群，比如孕婦合并浸潤性肺結核時，用藥需格外謹慎，要充分評估藥物對胎兒的影響，選擇對胎兒相對安全的抗結核藥物，并密切監(jiān)測孕婦和胎兒的情況；老年患者患浸潤性肺結核時，要考慮其肝腎功能可能減退等因素，在用藥過程中需定期監(jiān)測肝腎功能等指標，同時注意營養(yǎng)支持等綜合治療。