破傷風(fēng)通常看外科，外科醫(yī)生可對可能感染破傷風(fēng)的傷口進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)等處理，評估傷口后判斷是否需注射破傷風(fēng)抗毒素等預(yù)防制劑，若已發(fā)生破傷風(fēng)也參與整體治療，兒童患者外科處理需遵循兒科安全護(hù)理原則，有基礎(chǔ)疾病患者外科醫(yī)生要綜合考慮制定全面治療方案兼顧破傷風(fēng)預(yù)防和基礎(chǔ)疾病控制等。

一、外科相關(guān)情況

1.傷口處理方面：外科醫(yī)生能夠?qū)赡芨腥酒苽L(fēng)的傷口進(jìn)行專業(yè)的清創(chuàng)等處理。破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，常存在于泥土、鐵銹等環(huán)境中，當(dāng)有較深的傷口，如被生銹的鐵器刺傷等情況時(shí)，外科醫(yī)生會評估傷口狀況，進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，去除傷口內(nèi)的異物、壞死組織等，創(chuàng)造不利于破傷風(fēng)梭菌生長繁殖的環(huán)境。

2.破傷風(fēng)抗毒素等預(yù)防及治療措施實(shí)施：外科醫(yī)生可以根據(jù)患者的傷口情況、受傷史等判斷是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素等預(yù)防制劑。如果患者已經(jīng)發(fā)生破傷風(fēng)，外科也參與到整體的治療過程中，比如對傷口的進(jìn)一步處理等。

對于兒童患者，由于兒童的身體特點(diǎn)和傷口愈合等情況與成人有差異，在外科處理傷口時(shí)更要遵循兒科安全護(hù)理原則，要更加輕柔、謹(jǐn)慎地操作，以減少兒童的不適和避免對其生長發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響。對于有基礎(chǔ)疾病的患者，如糖尿病患者，其傷口愈合相對困難，外科醫(yī)生在處理傷口預(yù)防破傷風(fēng)的同時(shí)，還需要綜合考慮患者的基礎(chǔ)疾病情況，制定更全面的治療方案來兼顧破傷風(fēng)的預(yù)防和基礎(chǔ)疾病的控制等。