三型肺結(jié)核即繼發(fā)型肺結(jié)核有傳染性，傳染性取決于痰液中是否有結(jié)核分枝桿菌及病情活動(dòng)程度，預(yù)防需隔離防護(hù)并檢測(cè)排查健康人群。

一、傳染性的相關(guān)影響因素

1.痰液中結(jié)核分枝桿菌的存在情況：如果繼發(fā)型肺結(jié)核患者痰液中持續(xù)檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌，那么其傳染性就較強(qiáng)。通過(guò)痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查手段可以明確痰液中結(jié)核分枝桿菌的情況。對(duì)于年齡較小的兒童，由于其免疫力相對(duì)較低，一旦吸入含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，感染風(fēng)險(xiǎn)更高；而對(duì)于本身有基礎(chǔ)病史，比如患有免疫缺陷疾病的人群，感染后發(fā)病的可能性也相對(duì)更大。

2.病情的活動(dòng)程度：處于活動(dòng)期的繼發(fā)型肺結(jié)核，病灶處于活躍狀態(tài)，結(jié)核分枝桿菌繁殖活躍，傳染性較強(qiáng)。而對(duì)于生活方式不健康，比如長(zhǎng)期大量吸煙的人群，其呼吸道防御能力可能受到影響，相對(duì)更易受感染；不同性別在接觸時(shí)，一般沒(méi)有絕對(duì)的性別差異導(dǎo)致傳染性不同，但從自身免疫力維持角度，女性在某些生理周期等情況下免疫力可能有波動(dòng)。

二、預(yù)防感染的措施

1.隔離防護(hù)：對(duì)于繼發(fā)型肺結(jié)核患者，應(yīng)將其隔離在通風(fēng)良好的房間等。對(duì)于兒童，要避免其與患者過(guò)于密切接觸；對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群，更要盡量減少接觸。

2.檢測(cè)排查：健康人群尤其是兒童和有病史人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在感染情況。