葡萄胎是癌癥嗎問
葡萄胎是癌癥嗎
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鄭秀麗副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
葡萄胎分為完全性和部分性,完全性葡萄胎屬潛在惡性腫瘤,有成為癌癥可能,約15%及少數(shù)部分性葡萄胎可發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(惡性腫瘤),部分性葡萄胎極少惡變,不同類型葡萄胎處理及隨訪重要,患者需遵醫(yī)囑隨訪,不同年齡段患葡萄胎情況不同,患病后注意休息,有相關(guān)病史女性再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)管理
完全性葡萄胎的惡性潛能
完全性葡萄胎染色體核型大多為二倍體,均來自父系,其發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較高,約15%的完全性葡萄胎和少數(shù)部分性葡萄胎可發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,而妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤屬于惡性腫瘤范疇,所以完全性葡萄胎有成為癌癥的可能性。
部分性葡萄胎的惡變情況
部分性葡萄胎染色體核型多數(shù)為三倍體,其發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的幾率遠(yuǎn)低于完全性葡萄胎,一般很少惡變。
對(duì)于不同類型葡萄胎的處理及隨訪非常重要,患者尤其是完全性葡萄胎患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪,通過監(jiān)測(cè)血絨毛膜促性腺激素(hCG)水平等了解病情變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等情況并進(jìn)行相應(yīng)處理。在年齡方面,不同年齡段女性患葡萄胎的情況有所不同,但對(duì)于葡萄胎的診斷和處理原則基本一致;生活方式上,患病后需注意休息等;有相關(guān)病史的女性再次發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,需在孕前及孕期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理。
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