當(dāng)因外傷等需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白時進(jìn)行皮試，TAT首次使用前需皮試，免疫球蛋白一般無需皮試，皮試后15-20分鐘觀察結(jié)果，陽性者病情需要可脫敏注射，特殊人群皮試有相應(yīng)注意事項。

一、皮試操作時機(jī)

一般來說，當(dāng)因外傷等情況需要注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白時需進(jìn)行皮試。對于TAT，通常在首次使用前進(jìn)行皮試，若既往有明確的TAT過敏史則禁忌使用TAT，可考慮使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。而破傷風(fēng)免疫球蛋白一般無需皮試，可直接注射。

二、皮試結(jié)果觀察時間

皮試后需等待15-20分鐘觀察結(jié)果。若皮試部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，直徑大于1.5厘米，或伴有偽足、癢感等，為皮試陽性；若皮試部位無明顯異常，則為皮試陰性。對于皮試陽性者，若病情需要使用TAT，可采用脫敏注射法，但脫敏注射過程中需密切觀察患者情況，因為有發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險。對于特殊人群，如兒童，在進(jìn)行皮試時要更加輕柔，避免因患兒不配合造成不必要的損傷；對于有過敏史的患者，在皮試前需詳細(xì)詢問過敏史，并做好搶救準(zhǔn)備；對于老年人，皮試時要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況，如是否有心血管疾病等，因為在皮試過程中可能因緊張等因素誘發(fā)基礎(chǔ)疾病發(fā)作。