促進胃動力的藥有什么問
促進胃動力的藥有什么
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許樂主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
促進胃動力的藥主要有三類,多巴胺受體拮抗劑如多潘立酮,能增強胃蠕動等但特殊人群需謹慎;5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑如莫沙必利,對心臟不良反應(yīng)風(fēng)險較低但嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量;鹽酸伊托必利具雙重作用可治功能性消化不良各種癥狀但肝功能不全者需關(guān)注反應(yīng)。
5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑:例如莫沙必利,通過激動胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸道運動,改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。它相對多潘立酮來說,對心臟的不良反應(yīng)風(fēng)險較低,但對于嚴重腎功能不全的特殊人群,需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量等。
鹽酸伊托必利:它是一種具有多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用的藥物,通過抑制多巴胺受體,增強乙酰膽堿的釋放,促進胃蠕動,同時抑制乙酰膽堿酯酶,增加胃腸道內(nèi)乙酰膽堿的含量,進一步增強胃動力,可用于治療功能性消化不良引起的各種癥狀。不過,對于肝功能不全的特殊人群,也需要密切關(guān)注用藥后的反應(yīng)等情況。
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