懷孕兩個(gè)月自然流產(chǎn)需要清宮嗎問(wèn)
懷孕兩個(gè)月自然流產(chǎn)需要清宮嗎
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趙曉東主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕兩個(gè)月自然流產(chǎn)是否需清宮分情況,完全流產(chǎn)且無(wú)殘留、流血不多可不清,不全流產(chǎn)有較多殘留通常需清,不同人群判斷原則一致,后續(xù)恢復(fù)等有不同注意點(diǎn)。
不全流產(chǎn)的情況:若自然流產(chǎn)后,超聲提示宮腔內(nèi)有較多妊娠組織殘留,即使陰道流血不多,也通常需要清宮。因?yàn)闅埩舻娜焉锝M織會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多,甚至可能引起感染等并發(fā)癥。比如超聲顯示宮腔內(nèi)有不均質(zhì)回聲團(tuán)塊,提示有殘留組織,此時(shí)為了避免不良后果,需要進(jìn)行清宮手術(shù)。
對(duì)于不同年齡、生活方式和病史的人群,在自然流產(chǎn)后是否需要清宮的判斷原則是一致的,但在后續(xù)的恢復(fù)等方面需注意:年輕女性若發(fā)生自然流產(chǎn)后,要注意休息,保持良好的生活方式,避免勞累等;有基礎(chǔ)病史的人群,如本身有凝血功能障礙等情況,在判斷是否清宮時(shí)需更謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)榍鍖m可能會(huì)對(duì)凝血功能有一定影響,要綜合考慮出血風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素來(lái)決定是否清宮以及采取何種方式清宮等。
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